【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病二日，反躁150】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽病二日，反躁150】

 

 

太陽病二日，反躁。

 

反熨其背，而大汗出，大熱入胃，胃中水竭，煩躁，必發譫語，十餘日，振慄自下利者，此為欲解也。

 

故其汗從腰以下不得汗，欲小便不得，反嘔，欲失溲，足下惡風，大便硬，小便當數而反不數，及多，大便已，頭卓然而痛，其人足心必熱，穀氣下流故也。

 

〔註〕：

 

太陽病中風、傷寒，二日不躁，今反躁者，是不得汗出而躁，大青龍湯證也。

 

不以青龍湯發汗，反以火劫熨背，逼汗大出，火邪入胃，胃熱水竭，則煩躁，譫語所必發也。

 

十有餘日，邪正相持，持久必爭，爭必振慄作解，然解非汗出及下利，邪無從解也。

 

若自下利，此為欲從裏解也；若自汗出，此為欲從表解也。

 

今十餘日，不自下利，而有欲小便不得，反嘔，欲失溲者，是裏不解也。

 

不自汗出，而下身無汗，足下惡風者，是表不解也。

 

裏不解者，大便必硬，小便當數，而反不數，則知水留胃中，久必腸潤，其久積之大便自應多下而解也。

 

及多大便已，雖小便不得，諸病不解，其頭卓然而痛，是裏解，表未悉解也。

 

表未悉解者，是因火逼汗出，而從腰以下不得汗，乃上解而下未解也，故有小便不得，諸在下之病。

 

今雖裏解，而其人頭卓然而痛者，是表之餘邪上逆也。

 

足心必熱者，裏之餘熱下流也。

 

穀氣者，即胃氣也，言胃中熱氣，隨大便而下流也。

 

此病皆由妄行火劫致變，難以拘定成規，當診犯何逆，隨證治之可也。