【提防藥物過敏癥兆，停藥並及時處置可降低危險】

迷方

【提防藥物過敏癥兆，停藥並及時處置可降低危險】

【本報訊】衛生福利部藥害救濟審議委員會審議藥害救濟申請案件時，曾發現有病人服用降尿酸藥allopurinol數週後，出現皮疹、發燒、喉嚨痛等疑似藥物過敏反應症狀，分別到不同診所就診數次，卻僅被診斷為濕疹及上呼吸道感染，未能及時停藥，導致藥物不良反應惡化，直至全身水泡、黏膜嚴重潰瘍，回原處方醫院急診時，才被診斷出可能是嚴重的藥物過敏—「史蒂文生氏強生症候群（Stevens-Johnson Syndrome，簡稱SJS）」，病人雖幸運存活卻留下嚴重後遺症。

食品藥物管理署(簡稱食藥署)於近期發函請各醫療院所加強藥袋標示，並提醒醫療人員應對病人用藥後出現嚴重皮膚不良反應初期癥兆如：喉痛伴隨發燒、口腔/黏膜潰爛、皮膚紅疹等症狀應提高警覺，切勿僅以為是上呼吸道感染或一般過敏症狀來治療，如早期發現並適當處置，可避免更嚴重傷害發生。根據歷年藥害救濟統計資料顯示，皮膚及皮下組織之嚴重藥物不良反應，約占所有藥害救濟給付案件的六成；此類嚴重不良反應包括史蒂文生氏強生症候群/毒性表皮溶解症（SJS/TEN）、藥物敏感症候群（DRESS）等；常見可能導致嚴重皮膚不良反應的可疑藥品包括：降尿酸藥品（如allopurinol）、抗癲癇藥品（如carbamazepine、phenytoin、lamotrigine等）及非類固醇類消炎止痛藥品（NSAID）（如mefenamic acid、diclofenac、ibuprofen…）等。

嚴重皮膚不良反應的初期症狀包括：喉嚨疼痛伴隨發燒情形、口腔/黏膜潰爛、皮膚紅疹、丘疹、廣泛性表皮脫落、眼睛癢、水泡、出血、倦怠等，雖然大多數皮膚不良反應的發生是難以預期的，但如能及早發現，及時停藥並做適當處置，可降低藥品不良反應的嚴重度及傷害。

為確保民眾用藥安全，食藥署除發函請各醫療院所加強藥袋標示外，亦提醒民眾應注意服藥後的身體反應，用藥期間有不適症狀應儘速就醫，並告知用藥情形；醫療人員若遇病人出現疑似皮膚不良反應之症狀，應提高警覺病人是否服用可能造成嚴重過敏反應的藥品，及早給予適當處置。

若懷疑因正當使用合法藥物而發生藥物不良反應，導致住院、殘障或死亡，可檢附資料向藥害救濟基金會申請藥害救濟。

引用：http://history.n.yam.com/greatne ... 20141003594868.html