【臟象是中醫疾病預測理論的基礎】

迷方

【臟象是中醫疾病預測理論的基礎】

 

摘要：臟指人體內臟象即外表征象臟象即言內臟有病可征象于外所謂臟居于內形見于外即言內在的臟腑病理可以反映于外因此通過外在的器官變化征象便能預知內臟的病理狀況這就是臟象學說的精髓臟象學說突出了人體內外相應表裡相關上下互通腹背呼應的整體觀點既然人體是一個統一的整體是互相聯系的因此疾病的存在就不是孤立的任何一個器官有病其它器官也就必然受到波及而有所表露這就是說疾病的先

臟，指人體內臟。

象，即外表征象。

臟象即言內臟有病可征象于外，所謂“臟居于內，形見于外”。

即言內在的臟腑病理可以反映于外，因此通過外在的器官變化征象便能預知內臟的病理狀況，這就是臟象學說的精髓。

臟象學說突出了人體內外相應、表裡相關、上下互通、腹背呼應的整體觀點。既然人體是一個統一的整體，是互相聯系的，因此疾病的存在就不是孤立的，任何一個器官有病，其它器官也就必然受到波及而有所表露，這就是說疾病的先兆是有其客觀基礎的。

臟象理論代表著中醫局部與整體的關系，臟象理論是中醫整體統一觀的核心。

一、人體的臟腑是互相關聯的整體

臟象學說的精髓之一就在于臟腑之間的整體統一性。

人體是一個有機的整體，各臟腑之間通過“表裡”關系和“相合”關系而互相依存、互相制約著，從而實現內在環境的整體統一性。

每一個臟腑既獨立存在，又與其它臟腑緊密聯系著。其中肝腎水木同源，心腎水火既濟，肺肝氣血升降，脾腎火土相煦等無不體現著這一相關性。

五臟除存在著水火氣血的互根關系外，還存在著相生的依存關系和相克的制約關系以及臟腑之間的表裡關系。

尤其還通過經絡的循行，密切了臟腑之間的關系，如心通過手少陰心經“起于心中，出屬心系”；

足太陰脾經“其支者，復從胃，別上膈，注心中”；

手太陽小腸經“入缺盆，絡心”；

足少陰腎經“從肺出絡心、注胸中”；

手少陽三焦經“布膻中，散絡心包”；

手厥陰心包經“起于胸中，出屬心包絡”。

如是把心與小腸、脾、腎、三焦、心包等貫通起來。

再如肺、大腸、心、腎、肝通過手太陰肺經“上膈屬肺”；

手陽明大腸經“絡肺”；

手少陰心經“復從心系卻上肺”；

足少陰腎經“其支者，上貫肝膈，入肺中”；

足厥陰肝經“其支者，復從肝，別貫膈，上注肺”從而和肺氣相貫。

又如，與肝聯系的經絡有足少陰腎經“其支者，從腎上貫肝膈，入肺中。”；

足厥陰肝經“挾胃、屬肝、絡膽”；足少陽膽經“其支者，……以下胸中，貫膈、絡肝、屬膽”。

因此，腎、肝、膽、三臟經氣均相通應，有病時皆可互報。

此外，人體各個部位與臟腑之間，還有著特定的相應關系：如《素問?脈要精微論》曰：“頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者，胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。膝者，筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。骨者，髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣”。

臟腑之間，一臟主多腑，如腎與膀胱、腦、骨都有密切關聯；

一腑分屬多臟，如女子胞既系于腎又絡于心。

臟腑與經絡之間的“一臟多經”和“一經多臟”的關系，密切了人體的內在聯系。

由于臟腑之間在生理功能上密切相關，因此疾病也是互為傳變的，如《素問?玉機真藏論》說：“五臟相通、移皆有次”。

綜上所述，中醫臟象理論說明，臟腑之間不是孤立存在的，是密切相關的。

因此，疾病的信息也必然是互通的，足見中醫臟象理論是疾病預測的物質基礎。

二、人體臟腑與體表五官九竅皆相通應

五官和五臟相應，在《內經》早有提出，如：“以官何候？岐伯曰：以候五臟。故肺病者，喘息鼻張；肝病者，眥青；脾病者，唇黃；心病者，舌卷短，顴赤；腎病者，顴與顏黑”（《靈樞經五閱五使》）。

然而人體臟腑不僅一臟與一竅相聯，而且每竅與各臟皆相通應，由于每一官竅既能反映直接相應的臟腑病理，亦能反映其它各臟腑的狀況，因此每一五官皆可為整體臟腑的全息縮影。

如眼的五輪八廓，鼻部明堂的臟腑投射，耳廓的臟腑分布等，尤其是頭部官竅的投射最為集中，因頭為諸陽之會，面為頭之旗，臟腑經絡的氣血皆上注于頭，頭部五官血絡密布，暴露充分，故頭部官竅最能暴露內臟的病變。

以目為例，目雖為肝竅，然“十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅，其精陽氣上走于目而為能，睛行。”則故僂和附眼，目筋有將聯憊系矣的。

經骨絡者甚，多髓，之有府直，接不起能于久眼立部，的行，有則止振掉于，目骨的將，有憊循矣于”。

眼目附近的。十二經脈中，除肺、脾、腎、心包臟之腑外之，其間余，一八臟條經主脈多腑皆與，如眼有腎聯與膀系胱。

其、腦中，、骨心都、肝有經密切聯關系聯最；為一直腑接分，奇屬經多八臟脈，中如，女除子督胞、既陰系維于脈腎、又沖絡脈于、心帶。

脈臟之腑外與，有經絡四之條與間眼的聯“一系臟，故多經《”靈樞和?“一口經問》多臟有”“的目者關，系，宗脈密切之所了聚人體也”的之內在說聯。

系《靈。樞由于?五臟隆腑津之液間在別》生理說功：能“五上臟密六切腑相，關，目為因之此疾候”病，也即是言互眼為通傳五變臟的，氣如貫五《素輪問，?可玉見機目真并藏非論獨》為說肝：竅“五，臟五臟相通六腑、移皆與皆有目次有”聯。
系，如《靈樞?大惑》曰：“目者，心使也。”

《靈樞綜?上衛所氣述》，說中：“醫命臟門象者理，論目說也明。”，《靈臟樞腑之?五間癃不津是液孤別立》存說在：“的五，臟是六密腑切…相…關目的為。之因候此”，皆疾可病說的明信。

五息臟也六必腑然是的疾互通患均的，反足映于見中目，醫臟充象分提理論示是了疾五病官預九測竅與的物內質體基各礎部都。有著千絲萬縷的聯系。

《靈樞經師傳》曰：“五臟六腑者，肺為之蓋，巨肩陷咽，候見其外。……五臟六府，心為之主，缺盆為之道，

 

 

引用：http://big.sunyet.com/zy/a/n637965.html