【伏暑】

伍智毅

【伏暑】

 

五、伏暑

 

楊如侯曰：冬月頭痛，微惡寒，面赤煩渴，舌白，脈濡而數，此冬月觸動伏暑之邪而病者也。

 

按雖在冬月，獨太陰伏暑，不得誤作傷寒。

 

蓋頭痛惡寒，內傷寒無異，而面赤煩渴，則非傷寒矣。

 

然猶似傷寒陽明證，至脈濡而數，則斷非傷寒矣。

 

蓋寒脈緊，風脈緩，暑脈弱。

 

濡則弱之象，弱則濡之體也。

 

濡即離中虛，火之象也；

 

緊即坎中滿，水之象也。

 

火之性熱，水之性寒，象各不同，性則各異。

 

故曰：雖在冬月，定非傷寒，而為伏暑也。

 

冬月猶為伏暑，秋日可知。

 

伏暑之與傷寒，猶男女之別，一則外實中虛，一則外虛中實，安得混而同之。

 

又曰：伏暑有九似：頭疼壯熱似傷寒；

 

往來寒熱似瘧疾；

 

翻胃吐食似膈氣；

 

大便下血似腸風；

 

小便不利似淋瀝；

 

飲食無度似消渴；

 

四肢困倦似虛癆；

 

眼睛黃赤似酒疸；

 

遍身黃腫似食黃，皆伏暑變象也。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=232098&pid=266781&fromuid=526

伍智毅

【伏暑】

 

雷少逸曰：伏天所受之暑者，其邪盛，患於當時；

 

其邪微，發於秋後。

 

時賢謂秋時晚發，即伏暑之病也。

 

是時涼風颯颯，侵襲肌膚，新邪欲入，伏氣欲出，以致寒熱如瘧。

 

或微寒，或微熱，不能如瘧釐清。

 

其脈必滯，其舌必膩，脘痞氣塞，渴悶煩冤，每到午後則甚，入暮更劇，熱至天明得汗，則諸恙稍緩，日日如是，必要二三候外，方得全解。

 

倘調理非法，不治者甚多。

 

不比風寒之邪，一汗而解；

 

溫熱之氣，投涼則安。

 

擬用清宣溫化法，使其氣分開，則新邪先解，而伏氣亦隨解也。

 

然是證變易為多，其初起如瘧，先服清宣溫化法，倘畏寒已解，獨發熱淹綿，可加蘆、竹、連翹，本法內之半夏、陳皮，乃可刪去，恐其溫燥之品，傷津液也。

 

其舌苔本膩，倘漸黃、漸燥、漸黑、漸焦，是伏暑之熱，已傷其陰，於本法內，可加洋參、麥冬、玄參、細地治之。

 

倘神色昏蒙者，是邪逼近心包，益元散、紫雪丹，量其證之輕重而用。

 

倘壯熱舌焦，神昏譫語，脈實不虛，是邪熱歸並陽明，宜用潤下救津法治之。

 

如年壯體強，以生軍易熟軍，更為有力。

 

種種變證，務在臨證之時，細審病之新久，體之虛實，按法用之，庶無差忒耳。

 

又或問曰：曾見禹載書中論伏暑，謂三伏之時，以書晒曝烈日之中，隨即收藏於笥，火氣未散，冬時啟笥，觸之遂病。

 

今是論中全未言及，得毋遺漏乎？

 

答曰：子誠刻舟求劍也。

 

此不過偶一有之之證。

 

若此論之，則伏暑之證，專病晒書之家，而無書晒者則不病；

 

專病在冬，而三秋則不病。

 

可發一笑。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=232098&pid=266782&fromuid=526