【腦瘤會造成失憶 照護4原則防復發】

易天涯

【腦瘤會造成失憶　照護4原則防復發】

 

失憶不一定是失智！

新北市1名66歲的傅姓男子，在家中突然出現失憶的情況，一開始家人懷疑是老人失智，後覺得不對勁，就醫檢查發現，腦部顱底竟然有一個9公分的巨大腫瘤，壓迫到記憶功能。醫師指出，腦瘤初期無明顯症狀，但若能早期發現與治療，則有很高治癒機會。

顱底骨開顱手術風險高，術前的評估與術後定期追蹤回診很重要。

台北慈濟醫院神經外科黃國烽醫師指出，這1名患者屬於突然性的失憶，同時有顱內壓上升的異常反應，懷疑腦部有腫瘤，於是安排影像檢查；經由核磁共振檢查，確定是1個大約9x6公分的罕見巨大顱底腫瘤，已經對額腦、顳腦與視神經，甚至腦幹產生嚴重的壓迫，造成患者的記憶、語言等大腦功能受影響，而且會有生命危險。

手術摘除腦瘤找回記憶

由於腫瘤相當巨大，手術難度極高，一旦手術切除腫瘤過程中對內頸動脈造成傷害而嚴重出血，可能導致病人立即死亡，於是以顱底骨開顱手術，再採用超音波手術吸引儀的方式，先將腫瘤震碎再吸除，同時保護血管，提高手術的安全性。

目前患者術後復原良好，記憶力逐漸恢復，性格也變得開朗，會主動打招呼，也能與人流利交談，日前已出院返家休養。不過，患者腫瘤為非典型之硬腦膜瘤，復發率較高，在腫瘤全切除手術為原則之下，手術後仍需接受放射線治療以減少復發，並定期回門診追蹤。

【腦瘤患者照護4原則】：

1.飲食須知：在均衡飲食的原則下，定時定量，選擇新鮮食品。若長時間臥床，應攝取足夠的纖維質，如蔬菜、水果以幫助排便。

2.日常活動：腦瘤治療獲得良好控制的患者，在體力可負擔的範圍內，可做規律運動如散步、跑步、騎腳踏車、球類等。有運動失調、視力障礙、平衡及協調喪失者，要注意日常生活安全，避免跌倒或燙傷等意外傷害。

3.居家照顧：有些病人會有癲癇的情況發生，要注意發作前是否有前兆，並於前兆發生時尋求支援；意識不清之病人，為維持其生理上的需求及避免感染，如有放置鼻胃管、尿管或氣切管者，應定期更換及維護管路功能與清潔；若有接受放射線治療者，有些治療後的副作用，如皮膚乾癢、口腔及粘膜發炎等，應針對其副作用給予照顧，若照顧上有任何疑問，可向醫護人員諮詢。

4.定期回診：術後腦瘤仍有復發機會，因此定期回診追蹤，以掌握病況之進展，同時需需按時服藥，特別是抗癲癇藥物，不可自行停藥。

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