【醫學百科●下關】

楊籍富

【醫學百科●下關】

 

拼音

 

xiàguān

 

英文參考

 

xiaguan(ST7);Shimonoseki

 

經穴名·下關

 

出《靈樞·本輸》。

 

屬足陽明胃經。

 

足陽明、少陽之會。

 

在面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。

 

閉口取穴。

 

布有面神經顴支。

 

耳顳神經分支，及面橫動、靜脈，最深層為上頜動、靜脈。

 

主治牙痛，牙關緊閉，耳鳴，耳聾；

 

及面神經麻痹，三叉神經痛，下頜關節炎，腮腺炎等。

 

直刺0.5-1寸。

 

艾條灸3-5分鐘。

 

標準定位下關在面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。

 

取法正坐或側伏，在顴弓下緣凹陷處，下頜骨髁狀突稍的前方，閉口取穴。

 

穴位解剖下關穴下為皮膚、皮下組織、腮腺、咬肌、顳下窩。

 

皮膚由下頜神經的耳顳神經分布。

 

在皮下組織內，有橫行于腺體實質內的血管主要有上頜動靜脈、面橫動靜脈、面神經及其神經叢。

 

針經腮腺后，穿過顳肌腱入顳下窩。

 

該窩內，深居有三叉神經運動纖維形成神經支配的翼內、外肌。

 

圍繞該二肌由面深部的靜脈形成靜脈叢，通過該叢的靜脈或屬支，溝通顱內和面部靜脈的吻合。

 

因此，面部有感染的患者，不易采用此穴。

 

特異性足陽明、少陽之交會穴。

 

功用消腫止痛，聰耳通絡。

 

主治病癥1.五官科系統疾病：牙痛，顳頜關節功能紊亂，下頜關節脫位，下頜關節炎，咬肌痙攣，耳聾，耳鳴；

 

2.精神神經系統疾病：面神經麻痹，三叉神經痛；

 

3.其它：眩暈，足跟痛。

 

刺灸法刺法：1.向下直刺0.3～0.5寸，周圍酸脹或麻電感放散至下頜；

 

2.略向后斜刺1.0～1.5寸，酸脹擴散至耳區，；

 

3.沿下頜骨向上、下齒平刺1.5～2.0寸，酸脹擴散至上下齒以治牙痛；

 

4.治療顳頜關節不利用"齊刺"法。

 

灸法：溫針灸3～5壯，艾條灸10～20分鐘或藥物天灸。

 

配伍下關配聽宮、翳風、合谷，有瀉熱通絡鎮痛的作用，主治顳頜關節炎。

 

下關配頰車、合谷、外關，有通關活絡的作用，主治牙關緊閉。

 

下關配陽溪、關沖、液門、陽谷有清熱瀉火通竅的作用，主治耳鳴，耳聾。

 

文獻摘要《甲乙經》：足陽明、少陽之會。

 

《千金方》：牙齒齲痛，耳痛。

 

《銅人》：偏風，口目喎，牙車脫臼。

 

研究進展顳頜關節炎配頰車、合谷，針刺加灸治療顳頜關節炎；

 

配合谷治療顳頜關節炎；

 

僅在該穴施灸治療顳頜關節炎；

 

配頰車注射氫化潑尼松龍治療顳頜關節炎。

 

上述多種方法治療顳頜關節炎均取得滿意效果。

 

三叉神經痛用地塞米松注射此穴，治療原發性三叉神經痛；

 

用氫化潑尼松加普魯卡因、維生素B12在該穴注射，治療三叉神經痛；

 

針刺該穴治療原發性三叉神經痛32例，均取得良好效果。

 

鼻炎注射利多卡因和地塞米松，治療113例鼻炎，對常年性鼻炎有較好效果。

 

小兒指診部位·下關

 

見《奇效良方》。

 

即命關。

 

詳該條。

 

引用：http://big5.wiki8.com/xiaguan_2627/