【醫學百科●兒童口腔健康狀況及危險因素調查方案】

楊籍富

【醫學百科●兒童口腔健康狀況及危險因素調查方案】

 

拼音

 

értóngkǒuqiāngjiànkāngzhuàngkuàngjíwēixiǎnyīnsùtiáocháfāngàn

《兒童口腔健康狀況及危險因素調查方案》由衛生部于2010年11月10日下發，定于2010年至2012年在北京市、黑龍江省、上海市、江西省、湖北省、廣東省、廣西自治區、四川省、陜西省開展兒童口腔健康狀況及危險因素調查工作。

 

兒童口腔健康狀況及危險因素調查方案

 

一、背景我國兒童口腔疾病患病率較高，其中齲病和牙周疾病是兒童最常見的口腔疾病。

 

2005年第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，我國5歲乳牙和12歲兒童恒牙的齲病患病率分別高達66.0%和28.9%，12歲兒童牙齦出血檢出率高達57.7%，但是一年內的口腔就診率只有15%和21%，齲齒的治療率只有2.8%和10.6%。

 

掌握兒童口腔健康狀況、發展趨勢和口腔疾病危險因素，是有效控制兒童口腔疾病，改善兒童口腔健康的基礎和保障。

 

兒童口腔健康水平與社會、經濟、生物學等諸多因素相關聯，隨著我國經濟社會的快速發展和深化醫藥衛生體制改革工作的不斷推進，兒童生活習慣、營養環境、醫療服務利用等情況也將不斷發生變化，有必要對我國兒童口腔健康狀況、危險因素、口腔疾病的發生發展變化規律、醫療服務利用情況等進行動態監測和調查。

 

為了有效開展兒童口腔健康狀況和危險因素調查（以下簡稱“兒童口腔健康調查”）工作，特制訂本方案。

 

二、目的（一）了解我國兒童口腔健康狀況，重點調查兒童乳、恒牙健康情況和牙周健康情況。

 

（二）掌握我國兒童口腔健康狀況的變化趨勢，分析影響兒童口腔健康的主要因素。

 

（三）為制訂我國兒童口腔疾病防治對策，強化兒童口腔保健措施提供科學依據。

 

三、對象及方法2010-2012年，在選定的調查點內建立3歲、6歲及12歲三個年齡組的城鄉常住兒童口腔健康調查隊列，連續調查3年。

 

通過進行口腔健康檢查和問卷調查，連續采集對象的口腔健康知識信息、相關生活習慣信息、就醫行為信息、牙齒生長發育和口腔疾病患病情況信息等，觀察和分析調查對象口腔疾病、醫療服務利用和相關行為的動態變化以及影響因素等。

 

四、調查點的確定和樣本量將我國31個省（自治區、直轄市）根據地理區域分為東、中、西三類地區。

 

東部地區選擇北京、上海、廣東三省（市），中部選擇黑龍江、湖北、江西三省，西部地區選擇廣西、四川、陜西三省（區）作為調查省（區、市）。

 

每個省（區、市）將轄區內所有縣級行政區劃單位（市、縣、區）按照經濟狀況高、中、低分成3個層次，每個層次抽取1個城區、1個縣分別作為城市和農村的調查點。

 

每個省（區、市）需要確定3個城區和3個縣作為城市和農村的調查點，共計6個點。

 

全國共計選擇54個調查點，其中城市27個，農村27個（推薦名單見附件1）。

 

每個點隨機選擇一所幼兒園、一所小學、一所中學（初中）作為兒童口腔健康調查機構，以新入園、入學的學生為對象，在獲得調查對象的知情同意后，建立隊列。

 

以年級為單位，分別建立幼兒園小班隊列（代表3歲組，簡稱幼小班隊列）、小學一年級隊列（代表6歲組，簡稱小學隊列）和初中一年級隊列（代表12歲組，簡稱初中隊列）。

 

幼小班隊列每機構60人，全國54個點共計3240人。

 

小學隊列每機構80人，全國54個點共計4320人。

 

初中隊列每機構100人，全國54個點共計5400人。

 

五、內容及要求（一）口腔健康指標。

 

每年由專業口腔醫生對調查對象進行口腔健康檢查，包括乳恒牙的萌發、生長、替換情況，齲齒發生、充填情況，牙周健康狀況（不包括3歲幼小班隊列）以及牙齒非正常脫落情況等有關兒童口腔健康狀況的指標（附件2）。

 

口腔檢查由當地經過培訓的專業口腔醫生完成，要在統一人工光源下進行。

 

牙列狀況以視診結合探診，采用平面口鏡和探針進行。

 

牙周健康狀況檢查以探診為主，結合視診，采用統一配發的社區牙周指數（CPI）探針和平面口鏡進行。

 

視診和探診均采用一次性口腔檢查托盤。

 

（二）危險因素調查。

 

所有進入調查隊列的兒童，每年由家長（初中學生自填）協助完成一份有關口腔健康危險因素的調查問卷，問卷的內容主要涉及針對不同調查對象年齡特征的飲食習慣、自我口腔保健行為、口腔醫療服務利用情況以及口腔健康相關知識等內容（附件3）。

 

六、組織實施（一）組織管理。

 

衛生部疾控局負責調查工作的總體領導和協調，組織對調查工作進行督導和檢查。

 

疾控局成立兒童口腔健康狀況及危險因素調查專家工作組，負責審定調查方案和工作手冊，提供技術培訓和質量控制，參與對調查點的技術督導和指導以及全國調查報告的撰寫等（名單見附件4）。

 

省（區、市）衛生廳（局）疾控處負責領導和協調本轄區兒童口腔健康調查工作；

 

確定負責本省兒童口腔健康調查工作的省級口腔衛生機構；

 

審定本省兒童口腔健康調查點及調查機構；

 

確定承擔調查點口腔檢查和問卷調查任務的口腔衛生機構；

 

對本轄區調查工作開展督導和檢查。

 

省級口腔衛生機構負責協助省衛生廳（局）確定調查點及調查機構；

 

負責本省兒童口腔健康調查的技術培訓、質量控制和隨機復核工作；

 

成立由專人負責的調查工作小組，組織、落實各年度兒童口腔健康調查工作；

 

負責本省調查資料的匯總上報，為各調查點提供技術指導和支持。

 

承擔調查點口腔檢查和問卷調查任務的口腔衛生機構負責完成現場調查任務和調查資料的收集與核對。

 

衛生部疾控局委托復旦大學公共衛生學院，負責調查方案和工作手冊的起草；

 

參與技術培訓；

 

負責建立數據庫、調查資料錄入與分析；

 

負責資料收集的質量控制；

 

負責調查報告的撰寫等。

 

衛生部疾控局對兒童口腔健康調查工作提供必要的經費支持，不足部分由各省衛生廳（局）協調解決。

 

（二）工作流程及時間安排1.省級兒童口腔調查骨干培訓：2010年11月中旬完成。

 

各省調查點人員培訓班：2010年11月底完成。

 

2011年和2012年，將根據工作需要安排相應的培訓。

 

2.資料收集：每年10月-12月開展兒童口腔健康檢查和問卷調查工作。

 

按照《兒童口腔健康狀況及危險因素調查工作手冊》（省級骨干培訓時下發）的要求收集資料和信息。

 

3.國家專家組和省級口腔衛生機構現場質控及數據復核時間：對調查點進行現場抽查及數據復核工作與調查現場工作同期安排。

 

4．資料上報：調查點收集的數據于調查工作完成后及時報省級口腔衛生機構，省級口腔衛生機構在第二年的1月底前將調查對象名冊、調查隊列的基本信息表、原始調查表、口腔檢查登記表等資料報送復旦大學公共衛生學院。

 

5.資料分析和形成報告匯總：復旦大學公共衛生學院建立統一的數據庫（Epidata3.1），并負責匯總全國數據，在當年現場調查工作完成后的3個月內，完成對當年調查數據的分析，并將年度調查結果和工作情況形成書面報告報衛生部疾控局口腔衛生處。

 

各省級口腔衛生機構負責撰寫本省兒童口腔健康調查報告并報省衛生廳（局）疾控處。

 

各調查點可根據當地的調查情況撰寫當地的兒童口腔健康調查報告。

 

七、質量控制（一）省級兒童口腔健康調查人員參加國家級統一培訓，調查點工作人員參加省級培訓。

 

培訓內容包括口腔健康檢查技術標準、資料收集規范要求等。

 

參加培訓的人員要求通過專家工作組的考核后方可參加調查點的相應工作。

 

（二）現場口腔檢查前，省級口腔衛生機構負責確定調查點口腔衛生機構聯系人，落實口腔檢查醫務人員，落實現場檢查時間地點等工作，監督檢查現場口腔檢查設備、檢查材料包和探針的準備到位情況，材料設備是否符合要求，調查問卷和口腔檢查記錄表的準備情況等內容。

 

調查隊列建立后，要保證對象的穩定性，要求調查過程中隨訪率在90%以上，對于中途轉校（園）的學生應盡可能與家長聯系，通知學生到定點醫院完成口腔健康檢查和問卷調查。

 

（三）每一個調查年度由省級口腔衛生機構統一對調查點開展的口腔健康檢查工作隨機抽取5%的樣本人群進行復核。

 

（四）國家專家工作組將在調查期間對調查點資料隨機抽取20%進行現場質控。

 

（五）所有收集的調查問卷和檢查記錄表采用雙錄入，對極端值、有疑問的數據、缺失值及時核對、補充和修訂。

 

八、數據上報聯系人復旦大學公共衛生學院趙琦聯系電話：021-54237335，13636317285；

 

傳真：021-54237334，Email：zhaoqi@shmu.edu.cn通訊地址：上海市醫學院路138號289信箱復旦大學公共衛生學院流行病學教研室郵編：200032

 

附件1.兒童口腔健康狀況及危險因素調查點推薦名單2.兒童口腔健康調查口腔檢查記錄表3.兒童口腔健康危險因素調查問卷4.兒童口腔健康狀況及危險因素調查實-2013專家組1兒童口腔健康狀況及危險因素調查點名單省名調查點（城市）調查點（農村）省級口腔衛生機構聯系人北京東城區、西城區、密云縣懷柔區、大興區、朝陽區北京口腔醫院韓永成黑龍江哈爾濱市香坊區、大慶市讓胡路區、牡丹江市西安區海林市、慶安縣、虎林市黑龍江省口腔病防治院李巖上海徐匯區、黃浦區、虹口區奉賢區、嘉定區、崇明縣上海市口腔病防治院曾曉莉江西南昌市西湖區、撫州市臨川區、鷹潭市月湖區婺源縣、井岡山市、于都縣南昌大學附屬口腔醫院歐曉艷湖北武漢市洪山區、宜昌市西陵區、十堰市張灣區枝江市、公安縣、天門市武漢大學口腔醫院江漢廣東廣州市荔灣區、惠州市惠城區、陽江市江城區廣州市花都區、惠州市惠東縣、陽江市陽春市廣東省口腔醫院范衛華廣西桂林市雁山區、百色市右江區、北海市海城區永福縣、合浦縣、百色市四塘鄉廣西醫科大學口腔醫院曾曉娟四川成都錦江區、雙流縣、都江堰市自貢貢井區、綿陽涪城區、南充順慶區四川大學華西口腔醫院李雪陜西西安市雁塔區、咸陽市渭城區、安康市漢濱區藍田縣、涇陽縣、紫陽縣第四軍醫大學口腔醫院李剛2兒童口腔健康調查口腔檢查記錄表點擊察看兒童口腔健康調查口腔檢查記錄表3兒童口腔健康調查問卷(3歲組兒童家長)親愛的家長，這份答卷將有助于我們今后制定兒童口腔保健計劃，因此希望您能認真閱讀并填寫好每一項內容，非常感謝您的配合！

 

被調查者編號：ccccccc兒童姓名：性別：c1.男性；

 

2.女性出生年月日:1.您是孩子的什么人？

 

1)c爸爸2)c媽媽3)c祖父/外祖父、祖母/外祖母4)c親戚2.您孩子的日常生活主要由誰來照顧？

 

（只選一個答案）1)c爸爸2)c媽媽3)c祖父/外祖父、祖母/外祖母4)c親戚5)c保姆6)c其他人員：3.您孩子出生后４個月內喂養的方式？

 

（只選一個答案）1)c完全母乳2)c母乳喂養為主3)c完全人工喂養4)c人工喂養為主5)c母乳喂養和人工喂養各半4.您的孩子平時進食以下食品或飲料的頻率如何?

 

（每小題選一個答案）123每天每天少于≥2次1次每天1次1）可樂/雪碧等碳酸飲料..ccc2）餅干/蛋糕/面包等甜點心ccc3）糖果/巧克力..........ccc5.您孩子在刷牙漱口后、睡前還是吃甜點或喝甜飲料嗎？

 

（只選一個答案）1)c經常2)c偶爾3)c從不6.孩子是否有含奶瓶睡覺的習慣（只選一個答案）1)c經常2)c偶爾3)c從不7.您孩子從幾歲開始刷牙？

 

（只選一個答案）1)c半歲2)c1歲3)c2歲4)c3歲5)c從不刷牙8.您孩子每天刷幾次牙？

 

（只選一個答案）1)c2次及以上2)c1次3)c不是每天刷4)c從不刷牙9.對于孩子刷牙，您采取過以下措施嗎？

 

（每小題均選一個答案）1234每天每周偶爾從沒做過1）幫助孩子刷牙..........cccc2）檢查孩子刷牙效果......cccc10.在過去的12個月內，您孩子是否有過牙痛或不適？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚11.在過去的12月內，您的孩子是否因牙齒問題影響到咀嚼食物？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚12.過去的12個月您的孩子看過幾次牙？

 

1)c沒有2)c____次13.您對您孩子的口腔健康及全身健康評價如何？

 

（每小題均選一個答案）12345很好較好一般較差很差1）口腔健康………ccccc2）全身健康………ccccc14.您是否同意下面的說法(每小題均選一個答案)123同意不同意不知道1)牙齒的好壞是天生的，和自己的保護關系不大……ccc2)口腔健康對自己的生活很重要……ccc3)母親牙齒不好會影響孩子的牙齒…ccc15.您認為下面的說法對嗎？

 

(每小題均選一個答案)123正確不正確不知道1)乳牙壞了不用治療…………………ccc2)窩溝封閉能預防兒童齲齒…………ccc16.您的口腔保健知識是通過以下哪些途徑獲得的？

 

（可以選多個答案）1)c電視/廣播2)c報刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友4)c醫院宣傳欄5)c口腔醫護人員6)c社區健康教育活動7)c孩子從幼兒園帶回的知識8)c孕婦學校9)c以上都沒有17.您更愿意從哪些途徑獲取口腔保健知識（可以選多個答案）1)c電視/廣播2)c報刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友4)c醫院宣傳欄5)c口腔醫護人員6)c社區健康教育活動7)c孩子從幼兒園帶回的知識8)c孕婦學校18.您獲得的最高學歷是什么？

 

（只選一個答案）1)c文盲2)c小學3)c初中4)c高中、中專5)c6)c大專7)c本科8)c碩士及以上19.您的職業是什么？

 

（只選一個答案）1)c行政管理人員2)c專業技術人員3)c辦事員4)c商業、服務業工作人員5)c農、林、牧、漁、水利業生產人員6)c生產、運輸設備的人員7)c軍人8)c其他從業人員9)c無業20.您的家庭在過去一年內的總收入是：21.您自評在當地的收入處于當地的何種水平：（只選一個答案）1）c好2）c中3）c差十分感謝您的合作！

 

兒童口腔健康調查問卷(6歲組兒童家長)親愛的家長，這份答卷將有助于我們今后制定兒童口腔保健計劃，因此希望您能認真閱讀并填寫好每一項內容，非常感謝您的配合！

 

被調查者編號：ccccccc兒童姓名：性別：c1.男性；

 

2.女性出生年月日:1.您是孩子的什么人？

 

1)c爸爸2)c媽媽3)c祖父/外祖父、祖母/外祖母4)c親戚2.您孩子的日常生活主要由誰來照顧？

 

（只選一個答案）1)c爸爸2)c媽媽3)c祖父/外祖父、祖母/外祖母4)c親戚5)c保姆6)c其他人員：3.您的孩子平時進食以下食品或飲料的頻率如何?

 

（每小題選一個答案）123每天每天少于≥2次1次每天1次1）可樂/雪碧等碳酸飲料..ccc2）餅干/蛋糕/面包等甜點心ccc3）糖果/巧克力..........ccc4.您孩子刷牙后睡覺前吃甜點或喝甜飲料嗎？

 

（只選一個答案）1)c經常2)c偶爾3)c從不5.您孩子從幾歲開始刷牙？

 

（只選一個答案）1)c半歲2)c1歲3)c2歲4)c3歲5)c4歲6)c5歲7)c從不刷牙6.您孩子每天刷幾次牙？

 

（只選一個答案）1)c2次及以上2)c1次3)c不是每天刷4)c從不刷牙7.對于孩子刷牙，您采取過以下措施嗎？

 

（每小題均選一個答案）1234每天每周偶爾從沒做過1）幫助孩子刷牙..........cccc2）檢查孩子刷牙效果cccc8.您孩子現在用的是含氟牙膏嗎？

 

（只選一個答案）1)c是2)c不是3)c不知道4）c不用牙膏9.您認為使用含氟牙膏對牙齒有什么影響？

 

（只選一個答案）1)c有好處2)c沒用處3)c有壞處4)c不知道10.在過去的12個月內，您孩子是否有過牙痛或不適？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚11.在過去的12月內，您的孩子是否因牙齒問題影響到咀嚼食物？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚12.在過去的12月內，您的孩子是否因牙齒問題（如牙痛）而不能上學？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚13.在過去的12月內，您的孩子是否因牙齒問題感到自卑而不敢與別人交往？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚14.過去的12個月您的孩子看過幾次牙？

 

1)c沒有（跳至第16題）2)c____次15.您孩子最近一次看牙的主要原因是什么？

 

（只選一個答案）1)c有口腔問題2)c牙外傷3)c定期檢查4)c接受預防性措施（涂氟等）5)c其它治療：16.您對您孩子的口腔健康及全身健康評價如何？

 

（每小題均選一個答案）12345很好較好一般較差很差1）口腔健康………ccccc2）全身健康………ccccc17.你是否同意下列說法(每小題均選一個答案)123同意不同意不知道1)牙齒的好壞是天生的，和自己的保護關系不大……………ccc2)口腔健康對自己的生活很重要……ccc3)保護孩子“六齡牙”很重要……………ccc18.您認為下面的說法對嗎？

 

(每小題均選一個答案)123正確不正確不知道1)乳牙壞了不用治療…………………ccc2)窩溝封閉能預防兒童齲齒…………ccc3)每天刷牙兩次能夠保護牙齒……ccc19.您的口腔保健知識是通過以下哪些途徑獲得的？

 

（可以選多個答案）1)c電視/廣播2)c報刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友4)c醫院宣傳欄5)c口腔醫護人員6)c社區健康教育活動7)c孩子從學校帶回的知識8)c孕婦學校9)c以上都沒有20.您更愿意從哪些途徑獲取口腔保健知識（可以選多個答案）1)c電視/廣播2)c報刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友4)c醫院宣傳欄5)c口腔醫護人員6)c社區健康教育活動7)c孩子從學校帶回的知識8)c孕婦學校21.您獲得的最高學歷是什么？

 

（只選一個答案）1)c文盲2)c小學3)c初中4)c高中/中專5)c大專6)c本科7)c碩士及以上22.您的職業是什么？

 

（只選一個答案）1)c行政管理人員2)c專業技術人員3)c辦事員4)c商業、服務業工作人員5)c農、林、牧、漁、水利業生產人員6)c生產、運輸設備的人員7)c軍人8)c其他從業人員9)c無業23.您的家庭在過去一年內的總收入是：24.您自評在當地的收入處于當地的何種水平：（只選一個答案）1）c好2）c中3）c差十分感謝您的合作！

 

兒童口腔健康調查問卷(12歲組學生)親愛的同學，這份答卷將有助于我們今后制定口腔保健計劃，因此希望你能認真閱讀并填寫好每一項內容，非常感謝你的配合！

 

被調查者編號：ccccccc兒童姓名：性別：c1.男性；

 

2.女性出生年月日:1.你平時進食以下食品或飲料的頻率如何?

 

（每小題選一個答案）321每天每天少于≥2次1次每天1次1）可樂/雪碧等碳酸飲料..ccc2）餅干/蛋糕/面包等甜點心ccc3）糖果/巧克力..........ccc2.你刷牙后睡覺前還吃甜點或喝甜飲料嗎？

 

（只選一個答案）1)c經常2)c偶爾3)c從不3.您每天刷幾次牙？

 

（只選一個答案）1)c2次及以上2)c1次3)c偶爾刷4)c從不刷牙4.您現在用的是含氟牙膏嗎？

 

（只選一個答案）1)c是2)c不是3)c不知道4）c不用牙膏5.您認為使用含氟牙膏對牙齒有什么影響？

 

（只選一個答案）1)c有好處2)c沒有用處3)c有壞處4)c不知道6.在過去的12個月內，您是否有過牙痛或不適？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚7.在過去的12月內，是否因牙齒問題影響到咀嚼食物？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚8.在過去的12月內，是否因牙齒問題（如牙痛）而不能上學？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚9.在過去的12月內，是否因牙齒問題感到自卑而不敢與別人交往？

 

（只選一個答案）1)c從來沒有2)c有時候3)c經常4)c不清楚10.過去的12個月看過幾次牙？

 

1)c沒有（跳至第16題）2)c____次11.您最近一次看牙的主要原因是什么？

 

（只選一個答案）1)c牙疼等口腔問題去治療或檢查2)c牙齒外傷治療3)c定期檢查牙齒4)c接受預防性措施（涂氟等）5)c尋求牙齒美容治療6）c其他：12.您對自己的口腔健康及全身健康評價如何？

 

（每小題均選一個答案）12345很好較好一般較差很差1）口腔健康………ccccc2）全身健康………ccccc13.你是否同意下列說法？

 

(每小題均選一個答案)123同意不同意不知道1)牙齒的好壞是天生的，和自己的保護關系不大……………ccc2)口腔健康對自己的生活很重要……ccc3)預防牙病首先靠自己………………ccc4)每天刷牙兩次可以保護牙齒………ccc14.您的口腔保健知識是通過以下哪些途徑獲得的？

 

（可以選多個答案）1)c電視/廣播2)c報刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友4)c醫院宣傳欄5)c口腔醫護人員6)c社區健康教育活動7)c學校學到的知識8)c以上都沒有15.您更愿意從哪些途徑獲取口腔保健知識（可以選多個答案）1)c電視/廣播2)c報刊/雜志/科普讀物3)c家人/朋友4)c醫院宣傳欄5)c口腔醫護人員6)c社區健康教育活動7)c學校8)c以上都沒有十分感謝你的合作！

 

引用：http://big5.wiki8.com/ertongkouq ... aochafangan_115976/