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【名稱】:甲狀腺機能減退症
【疾病綜述】:甲狀腺機能減退症簡稱甲減,是由於甲狀腺合成或分泌甲狀腺素不足引起的疾病。
技能減退始於胎兒期或新生兒期,稱為呆小症;
始于發育期或兒童期,稱為幼年性甲狀腺機能減退證;
始于成年期,稱為甲狀腺機能減退症。
幼年型或成年型病情嚴重時改稱為粘液性水腫。
成年型多發于中年女性。
樹種以“水腫”“虛勞”範疇。
【臨床表現】:1病史:有地方性甲狀腺重自身免疫性疾病甲狀腺手術放射性碘治療甲抗症等病史。
2症狀:起病因你,病程發展緩慢。
早期有畏寒少汗納差乏力記憶力減退月經紊亂等。
可發展有嗜睡反應遲鈍腹脹便秘發音遲鈍體重增加。
3體征:皮膚乾燥枯黃粗厚發涼,非凹陷性粘液水腫。
毛髮乾枯稀少易脫落。
體溫低,脈率慢,脈壓差小,心臟擴大,可有漿膜腔積液,腱反射遲鈍,掌心發黃。
嚴重者可出現粘液性水腫。
【主要類型】:null
【治療】:中醫治療:1湯藥:(1)脾腎陽虛:右歸丸加減(2)心腎陽虛:苓桂術甘湯合腎氣丸加減2中成藥:(1)參桂鹿茸丸:用於心腎陽虛者;
(2)河車大造丸:用於脾腎兩虛者。
3針灸西醫治療:1替代療法:幹甲狀腺素片;
無效時,用L-甲狀腺素納或三碘甲狀腺原氨酸。
2激素:強的松3對症治療:吸氧保暖利尿劑鐵劑維生素B12葉酸等酌情選用。
4粘液性水腫昏迷的治療:三碘甲狀腺原氨酸,血壓不升者,給與小劑量升壓藥。
【預防】:地方性甲狀腺腫流行區,應用碘化食鹽治療。
作甲狀腺切除術時,應慎重考慮手術指徵集切除範圍。
用放射性核素及口服抗甲狀腺藥物應掌握好劑量。
勿過食寒涼飲食和過渡勞累,一面脾腎陽氣。
【序號】:57
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