【藥品查詢/抗感染藥/苄青黴素】
【中文名稱】:苄青黴素
【英文名稱】:Benzylpcnicillin
【類別】:抗感染藥
【說明】:
【別名】芐青黴素;盤尼西林;青黴素
【成分】由青黴菌培養液中分離而得,是一種有機酸,可以與金屬離子或有機堿結合成鹽。
常有鈉鹽、鉀鹽、普魯卡因鹽和苄星鹽。
【性狀】鈉鹽、鉀鹽均為白色結晶粉末;
無臭或微有特異性臭,有引濕性;
遇酸堿或氧化劑迅速失效。
在水中極易溶解,乙醇中溶解。
普魯卡因青黴素為白色結晶粉末;
遇酸堿或氧化劑迅速失效,甲醇中易溶,水中微溶。
【適應症】青黴素鈉、鉀適用於敏感菌所致的急性感染,如菌血症、敗血症、猩紅熱、丹毒、肺炎、膿胸、扁桃體炎、中耳炎、蜂窩組織炎、癤、癰、急性乳腺炎、心內膜炎、骨髓炎、流行性腦膜炎(流腦)、勾端螺旋體病(對本病早期療效較好)、奮森氏咽峽炎、創傷感染、回歸熱、氣性壞疽、炭疽、淋病、放線菌病等。
治療破傷風、白喉宜與相應的抗毒素聯用。
【用量用法】1.肌注:成人1日量為80萬~320萬單位;
兒童1日量為每千克體重3萬~5萬單位,分為2~4次給予。
2.靜滴:適用於重病。
成人1日量為240萬~2000萬單位,兒童1日量為每千克體重20~40萬單位,分4~6次,加至少量輸液中作間歇快速滴注。
輸液的青黴素(鈉鹽)濃度一般為每毫升1萬~4萬單位。
3.氣霧吸入:20萬~40萬單位/2~4毫升,1日2次。
青黴素鉀通常用於肌注,由於注射局部較痛,可以用0.25%利多卡因注射液作為溶劑(較2%苯甲醇注射液為優)。
鉀鹽也可靜滴,但必須注意病人體內血鉀濃度和輸液的鉀含量,並注意滴注速度不可太快。
普魯卡因青黴素僅供肌注,1次量40萬~80萬單位,每日1次。
芐星青黴素僅供肌注,1次量60萬單位,10~14日1次;
1次120萬單位,14~21日1次。
【注意事項】1.過敏反應:症狀輕重不一,最常見為蕁麻疹、哮喘、鼻炎,血管和喉水腫,發熱,嚴重者可引起休克。
若處置不及時或不當,可導致死亡。
發作時間短者僅在用藥後數分鐘,長者數小時或數日內出現。
既可在首次用藥後出現,也可在第2次(更為常見)或以後用藥中出現。
此外,職業性接觸和淚液、母乳、食物等,凡含有本品時,被接觸者都有可能發生過敏反應。
因此,在哺乳期婦女慎用。
當治療停藥在3日以上或用不同廠出品或批號者,應另行皮試,陰性者方可再用。
2.普魯卡因青黴素偶可致一種特異反應。
注射藥物當時或之後1~2分鐘內,自覺有心裏難受、瀕危恐懼感、頭暈、心悸、幻聽、幻視等症狀。
一般無呼吸和迴圈障礙,多數病人可出現血壓升高(可與過敏性休克相鑒別)。
一般無需特殊處理,症狀維持1~2小時可自行恢復正常。
用鎮靜藥(安定)或抗組胺藥(肌注苯海拉明20mg)有助於恢復。
3.低劑量的青黴素不引起毒性反應;
大劑量應用,可出現神經ˉ精神症狀,如反射亢進、知覺障礙、幻覺、抽搐、昏睡等,也可致短暫的精神失常,停藥或降低劑量可恢復。
對於少數有血凝功能缺陷的病人,大劑量青黴素可擾亂血凝機理,進而發生出血傾向。
4.不宜鞘內給藥。
【規格】注射用青黴素鈉:每支(瓶)0.24g(40萬單位)、0.48g(80萬單位)
【序號】:1579.0
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