【中華百科全書●藥學●放射性製劑】

楊籍富

【中華百科全書●藥學●放射性製劑】

 

放射性製劑，是指含有放射性元素或核種的藥物製劑，以供診斷、試驗或治療疾病者，例如：碘化鈉131I之溶液、膠囊，或注射劑。

 

供診斷用時，一次劑量相當於甲狀腺所攝取碘量之十倍，能使甲狀腺含有足夠量的放射性碘，可用適當的儀器來掃瞄此腺體的情形。

 

當欲治療甲狀腺功能過高時，係利用放射線來破壞一部分甲狀腺，以減少甲狀腺素分泌。

 

故通常選用含放射性131I劑量為甲狀腺攝取量之二千至五千倍投與之，利用放射性碘衰變時放射出之伽瑪線來破壞部分的甲狀腺。

 

在核子醫學中，主要是仰賴能放射出伽瑪線的放射性核種。

 

今日吾人所用放射性製劑，其中有百分之七十是用六種元素所成的九種放射性核種製成，包括131I、51Cr、125I、99mTc、132I、22Na、85Kr、197Hg，及203Hg等，其他如60Co、57Co、32P、198Au、85Sr等亦屬常用核種。

 

使用放射性製劑時，應考慮到放射性核種的純度、化學純度、滅菌度、無熱原、含量、穩定的配方、有效性和藥品的交互作用等問題。

 

由於病人所接受的放射性劑量與放射性藥品的半衰期有關，故在核子醫學中採用之放射性核種，其半衰期越來越短，但仍須兼顧貯藏及搬運的時間作適當的選擇。

 

放射性製劑的產品可區分為若干類，無機放射性藥品較易由核子反應器產製；

 

最近的發展則集中於標有放射性核種的有機藥品。

 

有些物質進入人體後，能特別聚積在某一組織或器官中，這類物質再標上放射性核種即成為很好的診斷藥。

 

如將放射性核種製成特殊大小的微球體或膠粒，例如一種放射性碘之膠粒，能阻塞肺部微血管而積起，可供肺臟掃瞄之用。

 

最後一種製劑至將核種封閉成珠串、種子樣或金屬絲狀，例如鈷六十常利用此形式植入癌腫組織作治療用。

 

較新的製劑，已發展到所謂「特殊組合」之方式，係由各種製備放射性藥品所需的材料組成，臨用時添加核種即可使用。

 

在實用上，放射性製劑的劑型有注射劑、口服溶液、懸液及膠囊劑等。

 

製造、調配或作放射性製劑品管之環境，應作有效的管制與防護，從事放射性製劑調製之藥師，應經過相當專業及合法的訓練。

 

放射性製劑之劑量，通常以毫居里（mCi）或微居里（μCi）表之。

 

放射性物質對人易造成身體及遺傳上的傷害，故其使用應極小心。

 

對人而言，在急性曝露下，若劑量低於二十五rems（按：rem為放射當量），則不生明顯的反應，若在二十五rems以上，則造血系統及胃腸道會受到明顯的影響，在大劑量下會使白血球數目急速下降，並產生噁心、嘔吐、腹瀉之合併症。

 

因職業所需，必須經常曝露於放射線下者，每年可承受五rems，一般人之安全極限僅為每年○．五rems。

 

（劉正雄）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=3291