【想孕！過胖多囊性卵巢者應先減重】

龍騰

【想孕！過胖多囊性卵巢者應先減重】

 

 

當婦女嘗試許久都無法自然受孕而就醫，並從陰道超音波檢查出卵巢有許多大小不一的卵泡時，可診斷為多囊性卵巢。

多囊性卵巢症候群是婦女常見的內分泌異常疾病，也是造成不孕症的主要原因之一。

多囊性卵巢症候群患者會出現月經不順（月經稀發或無經症）、肥胖、多毛、青春痘、禿頭，這是婦女常見的內分泌異常疾病，也是造成不孕症的主要原因之一。

其中肥胖容易導致胰島素抗性增加，進而刺激卵巢分泌過多的雄性激素，在惡性循環下，減輕體重對過胖的多囊性卵巢症個案是首要目標，有時體重減輕可使卵巢自動恢復排卵而懷孕，也可減少排卵藥的用量。

治療方式

改善生活作息與減重：作息正常，並養成良好的飲食習慣與適量的運動，若長期肥胖的個案自行減重效果差時，可尋求專家協助。

藥物治療：適當使用降血糖藥物，可讓身體細胞對於胰島素敏感度上升，使血液中的胰島素濃度下降，進而維持體內血糖平衡。

荷爾蒙治療：使用口服避孕藥可有效抑制卵巢產生過多的雄性素，規則的月經對青春痘有改善效果，適合目前尚未計劃生育的女性。

刺激排卵：對於努力懷孕的女性，可以選擇使用口服排卵藥或針劑，來刺激排卵，增加懷孕率。

手術治療：腹腔鏡卵巢燒灼手術適合對排卵藥物無效、或反應不好的多囊性卵巢症個案，執行卵巢燒灼可使雄性激素降低，誘導單一濾泡成熟及排卵。

但因為燒灼會有高溫，可能造成卵巢周邊組織粘黏及日後出現「早發性卵巢衰竭」。

建議個案與醫師討論治療方式，可使用不侵入性的治療，如正常作息、多運動、藥物治療等；

另手術治療可能造成早發性卵巢衰竭、輸卵管及卵巢沾粘，須慎選治療方式。

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