【丹溪心法 卷五 帶下 112】

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【丹溪心法 卷五 帶下 112】

 

 

帶下，赤屬血，白屬氣。

 

主治燥濕為先。

 

漏與帶，俱是胃中痰積流下，滲入膀胱，無人知此。

 

只宜升提，甚者上必用吐以提其氣，下用二陳湯加蒼朮、白朮，仍用丸子（一本作瓦楞子）。

 

又云：赤白帶下皆屬血，出於大腸小腸之分。

 

肥人多是濕痰，海石、半夏、炒黃柏、滑石、椿皮、川芎、海石如無海石，以蛤粉亦可。

 

一方，有青黛作丸子服。

 

赤白帶下，炒黃荊子為末，酒調下二錢，或米湯亦可，又治心痛。

 

羅先生法，或十棗湯，或神佑 ，或玉燭散，皆可服。

 

實者可行，虛者不可峻攻。

 

血虛者，加減四物湯；氣虛者，參、朮 陳皮間與之；濕勝者，用固腸丸；相火動者，於諸藥中少加黃柏；滑者，加龍骨、赤石脂 ；滯者，加葵花（葵花白者治白帶，赤者治赤帶；）性燥者，加黃連；痰氣帶下者，蒼朮、香附、滑石、蛤粉、半夏、茯苓丸服。

 

寒月少加乾薑，臨機應變。

 

必須斷濃味。

 

入方 良薑 芍藥 黃柏（二錢，各炒成灰） 椿樹根皮（一兩半） 上為末，粥丸。

 

每服四五十丸，空心。

 

又方 一婦人白帶兼風痛。

 

半夏 茯苓 川芎 陳皮 甘草 蒼朮 黃柏（酒炒） 南星 牛膝（酒洗） 治婦人上有頭風鼻涕，下有白帶。

 

南星 蒼朮 柏皮（炒） 滑石 半夏 川芎 辛夷 牡蠣粉（炒） 酒芩 上 咀。

 

水煎，去渣 又方 治白帶。

 

龜板（炙） 枳子（各二兩） 黃柏（炒，一兩） 白芍藥（七錢半） 香附（半兩） 乾薑（炒，二錢半 山茱萸 苦參 椿根皮（各半兩） 貝母 上為末，酒糊丸桐子大。

 

空心米湯下，五十丸。

 

又方 治赤白帶下，或時腹痛。

 

龜板（酒炙，二兩） 黃柏（炒，一兩） 乾薑（炒，二錢） 枳子（二錢半） 上為末，酒糊丸如桐子大。

 

每服七十丸，日服二次。

 

又方 治婦人有孕，白帶。

 

蒼朮（三錢） 白芷（二錢） 黃連（炒，二錢） 黃芩（炒，三錢） 黃柏（炒，一錢半） 白芍（二錢半） 椿根皮（炒，一錢半） 山茱萸（二錢半） 上為末，糊丸。

 

空心溫酒下，五十丸。

 

治結痰白帶 先以小胃丹，半飢半飽，津液下數丸。

 

候鬱積開，卻宜服補藥。

 

白朮（二兩） 黃芩（半兩） 紅白葵花（二錢半） 白芍（七錢半） 上為末，蒸餅丸。

 

空心煎四物湯下，三五十丸。

 

固腸丸 治濕氣下利，大便血，白帶，去脾胃陳積之疾。

 

用此以燥其濕，亦不可單用，須看病作湯使。

 

椿根白皮（性涼而燥須炒用） 上為末，酒糊丸服。

 

又方 椿根皮（四兩） 滑石（二兩） 上為末，粥丸桐子大。

 

空心白湯下，一百丸。

 

又方 治白帶，因七情所傷而脈數者。

 

黃連（炒） 扁柏（酒蒸） 黃柏（炒，各半兩） 香附（醋炒） 白芍 白朮（各一兩） 椿根皮（炒，三兩） 白芷（燒存性，三錢） 上為末，粥丸桐子大。

 

每服七十丸，食前米飲下。

 

又方 治赤白帶，因濕勝而下者。

 

蒼朮（鹽炒） 白芍 滑石（炒，各一兩） 枳殼（炒） 甘草（各三錢） 椿根皮（炒，二兩） 乾薑（炮，二錢） 地榆（半兩） 上為末，粥丸。

 

空心米飲下一百丸。

 

〔附錄〕赤白帶者，皆因七情內傷，或下元虛憊，感非一端。

 

叔和云：“崩中日久為白帶，漏海將枯，津液複亡，枯乾不能滋養筋骨。

 

執劑之法，須以本部行經藥為引用，為使。

 

大辛甘油膩之藥，潤其枯燥，而滋益津液，以大卒熱之氣味藥，補其陽道，生其血脈。

 

以寒苦之藥，泄其肺而救上熱傷氣。

 

以人參補之。

 

以微苦溫之藥為佐，而益元氣。

 

此治之大法也。

 

附方 戴人玉燭散 治經候不通，腹脹或痛。

 

當歸 芍藥 川芎 熟地黃 芒硝 大黃 甘草 上 咀。

 

生薑三片，煎服。

 

十棗湯 見脅痛類。

 

神佑丸 見中濕類。