【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 例治808】

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【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 例治808】

 

 

泄瀉 泄瀉為麻疹之常候。

 

熱邪得以開泄也。

 

發熱時瀉而黃赤稠粘。

 

小水短澀者屬熱。

 

四苓散加木通、滑石、已出。

 

人參白虎湯去知母易麥冬，其証必多發渴。

 

渴甚不止。

 

熱甚不退。

 

雖數劑無妨，如瀉下清稀白沫。

 

腹疼喜得溫按者屬寒。

 

胃苓湯去蒼朮加煨薑。

 

瀉利窘迫而腹痛脹滿，或暖氣如敗卵者，為飲食停滯。

 

枳殼東加楂、柏、木通。

 

大抵麻疹泄瀉。

 

屬熱者多。

 

屬寒者少。

 

辨治宜早。

 

不可令其瀉久。

 

瀉久則正氣下陷，或成腫滿，或變下利。

 

並宜枳實理中之類。

 

以理脾胃為主。

 

麻後瀉利不止。

 

口渴目閉。

 

四肢不溫者，不治。

 

嘔吐不食。

 

洞泄不知者，不治。

 

目 麻疹發熱之時。

 

眼光如水，而多眵淚，或白睛微紅，此正候也。

 

若沒後猶見紅赤。

 

為肺經風熱未盡。

 

瀉白散加荊芥、薄荷、黑參、牛蒡。

 

閉不欲開。

 

更加連翹、木通。

 

赤而腫痛者。

 

風熱上壅也。

 

導赤散加荊、蒡、黑參。

 

若為風熱所侵而眼眶赤爛者。

 

柴胡飲子。

 

急須治之。

 

否則為終身痼疾。

 

發不出 初起發熱咳嗽。

 

渾身脹痛。

 

有似傷寒之候。

 

惟乾咳連聲。

 

目赤多淚。

 

嘔惡便溏。

 

確為麻疹之驗。

 

若將發之際，或為風寒暴襲，或因肢體坦露。

 

寒鬱熱邪，不能外出此。

 

全盛之勢未萌。

 

與出後沒早不同，如氣粗喘促。

 

腹中脹痛。

 

煩擾不寧而不得出。

 

急與麻杏甘石湯，或越婢湯去棗重用石膏。

 

輕則升麻湯以升發之。

 

若因觸犯霧露風寒。

 

隱現不能發出。

 

以新豬矢沖湯。

 

隔簟蒸之。

 

冷則更添滾者。

 

並取豬矢燒灰。

 

蔥白湯下二三錢。

 

乃痘瘡黑陷用燒人矢之變法，即燒人矢亦能發之。

 

發之仍不出者。

 

神丹不能復圖矣！按古方麻疹升發劑中。

 

多用升麻。

 

曷知升麻性升。

 

能升動陽氣。

 

每致邪熱上浮而作喘逆。

 

當以紫蘇、蔥白代用。

 

非特升麻當慎，即桔梗初起亦須酌用。

 

恐其載引濁氣於上也。

 

蓋麻疹宜涼宜潤。