【張氏醫通 卷十 婦人門上 經候629】

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【張氏醫通 卷十 婦人門上 經候629】

 

 

金匱云：婦人之病。

 

因虛積冷結氣。

 

為諸經水斷絕。

 

至有歷年血寒。

 

積結胞門。

 

寒傷經絡凝堅在上。

 

嘔吐涎唾。

 

久成肺癰。

 

形體損分。

 

在中盤結。

 

繞臍寒疝，或兩脅疼痛。

 

與臟相連，或結熱中。

 

痛在關元。

 

脈數無瘡。

 

肌若魚鱗。

 

時著男子。

 

非止女身。

 

在下未多。

 

經候不勻。

 

令陰掣痛。

 

少腹惡寒，或引腰脊。

 

下根氣街。

 

氣沖急痛。

 

膝脛疼煩。

 

奄忽眩冒。

 

狀如厥癲，或有憂慘。

 

悲傷多嗔，此皆帶下。

 

非有鬼神。

 

久則羸瘦。

 

脈虛多寒。

 

審脈陰陽。

 

虛實緊弦。

 

行其針藥。

 

治危得安。

 

其雖同病。

 

脈各異源。

 

婦人經閉諸病。

 

無不由虛寒而成。

 

經閉雖屬虛寒，則崩漏之屬虛熱。

 

從可識矣！夫經水歷年斷絕，則瘀積結於胞門。

 

寒氣凝於經絡。

 

蓋下焦寒積結聚，則中上二焦，皆不得通暢。

 

所以在上則寒沫結聚而為咳。

 

咳久熱結而為肺癰。

 

在中則寒飲結聚而為疝。

 

疝久熱結，亦為內癰。

 

大抵內癰皆起於結血，故申之以脈數無瘡。

 

肌若魚鱗。

 

昭揭病形。

 

然此不但婦人也。

 

男子亦有是証。

 

總由經絡鬱閉。

 

寒從火化所致。

 

至於在下，則經候雖不調，而不至斷絕。

 

所瘀亦為不多，其証雖久。

 

但少腹氣街。

 

引急寒痛也，其或膝脛疼煩者。

 

以四肢為諸陽之本。

 

寒結於內，則在下之陽，不能上入，故膝脛反熱而痛也。

 

至如奄忽狀如厥癲，或時憂慘悲嗔。

 

有若鬼神所憑，此皆陽神虛寒，不能統攝濁陰。

 

發為帶下之候，故以久則羸瘦。

 

脈虛多寒証之。

 

然多寒。

 

言屬寒者多。

 

非絕無屬熱者。

 

假如羸瘦而脈數。

 

又為陰虛多熱矣！設形盛而脈虛。

 

豈不為氣虛多寒乎。

 

形盛而脈濡。

 

寧不為濕熱固結乎。

 

斯其所以為同脈異源也。

 

寸口脈弦而大。

 

弦則為減。

 

大則為芤。

 

減則為寒。

 

芤則為虛。

 

寒虛相搏，此名為革。

 

婦人則半產漏下。

 

旋復花湯主之。

 

脈弦而大。

 

按之減小而芤者，為表裡失血之候。

 

以其脈弦大無力而少徐緩沖和之氣，故謂之革。

 

言胃氣近於革除也。

 

蓋弦為陽氣少。

 

芤為陰血虛。

 

婦人得之。

 

主半產漏下。

 

以旋復花湯主之。