【張氏醫通 卷七 大小府門 前陰諸疾273】

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【張氏醫通 卷七 大小府門 前陰諸疾273】

 

 

（陰縮 陰縱 陰痿 陰冷 陰腫痛 陰中癢）前陰所過之脈有二。

 

一曰肝脈。

 

二曰督脈。

 

經云：足厥陰之脈。

 

入毛中。

 

過陰器。

 

抵少腹。

 

是肝脈之所過也。

 

又云：督脈者，起於少腹以下骨中央。

 

女子入系廷孔。

 

循陰器。

 

男子循莖下至篡。

 

與女子等。

 

是督脈之所過也。

 

陰縮陰縱 經曰：足厥陰之筋。

 

傷於寒則陰縮入。

 

傷於熱則挺縱不收。

 

治在行水清陰器。

 

陰縮。

 

謂前陰受寒入腹內也。

 

本虛。

 

四逆東加人參、肉桂。

 

挾表邪發熱。

 

黃耆建中加熟附三五分。

 

挾食。

 

枳實理中湯加熟附五七分。

 

發熱面赤戴陽。

 

稍加黃連三四分。

 

陰縱者。

 

謂前陰受熱。

 

挺縱不收也。

 

小柴胡湯加酒黃柏。

 

濕熱。

 

龍膽瀉肝湯。

 

強中有肝火盛強。

 

有金石性發，其証莖盛不衰。

 

精出不止。

 

多發消渴癰疽。

 

若因下焦伏火。

 

宜用知母、生地、麥冬、黃芩、黑參、甜桔梗、黃連、栝蔞根、地骨皮、石膏、生甘草、大豆、豬腎之類。

 

以解毒為主。

 

若因腎虛肝熱。

 

宜用熟地、龜板、丹皮、茯苓、黑參、沙參、天冬、麥冬、澤瀉、五味之類。

 

以補陰為主。

 

夏子由奇方。

 

治玉莖長硬不痿。

 

精出。

 

捏之則脆癢如刺針。

 

方用補骨脂、家韭子各一兩為末。

 

每服三錢。

 

水煎日三。

 

陰痿。

 

當責之精衰。

 

斫喪太過所致。

 

經云：足厥陰之經。

 

傷於內則不起是也。

 

仲景八味丸特妙。

 

甚者。

 

加人參、鹿茸，或加巴戟、蓯蓉、鎖陽、枸杞。

 

然亦有鬱火甚而致痿者。

 

經云：壯火食氣。

 

譬人在夏暑而倦怠。

 

遇冬寒而堅強。

 

予嘗治腎經鬱火。

 

令服滋腎丸而效，故須審察。

 

不可偏認火衰也。

 

薛立齋云：按陰莖屬肝之經絡。

 

若因肝經濕熱而患者。

 

用龍膽瀉肝湯。

 

以清肝火。

 

導濕熱。

 

若因肝經燥熱而患者。

 

用六味丸。

 

以滋腎水。

 

養肝血，而痿自起。

 

陰痿弱而兩丸冷。

 

陰汗如水。

 

小便後有餘滴臊氣。

 

尻臀並前陰冷。

 

惡寒而喜熱。

 

膝亦冷，此肝經濕熱。

 

宜龍膽瀉肝湯、柴胡勝濕湯選用。

 

腎脈強盛。

 

右尺尤甚，此相火盛而反痿。

 

宜滋腎丸、六味丸。

 

婦人陰冷。

 

肥盛者，多是濕痰下流所致。

 

二陳加二朮、羌、防。

 

男子外腎冷。

 

兩髀樞陰汗。

 

前陰痿弱。

 

陰囊濕癢臊氣。

 

柴胡勝濕湯。

 

陰腫痛。

 

乃風熱客於陰經。

 

腎虛不能宣散而腫。

 

發歇疼痛。

 

宜桂枝湯加羌、防、荊芥、當歸、細辛、通草。

 

但腫而不痛者。

 

是濕熱。

 

防己茯苓東加羌活、澤瀉。

 

但痛而不腫者。

 

瘀積火滯。

 

舒筋三聖散加歸尾、赤芍、生甘草梢、婦人產後受風。

 

多有此証。

 

芎、歸、羌、防、荊芥、乳香、沒藥。

 

煎湯熏洗之。

 

陰中癢，亦是肝家濕熱。

 

小柴胡湯下滋腎丸。

 

瘦人燥癢屬陰虛。

 

六味丸三錢。

 

滋腎丸一錢和服。

 

外用蛇床子煎湯洗之。

 

丹方。

 

治婦人陰痿。

 

甘蔗楂燒灰。

 

入冰片擦之立止。

 

尺脈數。

 

婦人陰中生瘡。

 

下部 。

 

久之有蟲。

 

用豬肝煮熟。

 

切長條。

 

蘸鶴虱末。

 

（即天名精子。）

 

納陰中。

 

引蟲出。

 

乃殺蟲要藥。

 

婦人瘕聚。

 

陰中腫痛不可忍。

 

有物如茄突出。

 

與男子之疝無異。

 

因濕熱者。

 

柴胡清肝散、龍膽瀉肝湯選用。

 

外以枳實切碎炒熱。

 

帛包熨之。

 

冷再易。

 

但是陰痛俱效。