【景岳全書-卷之二十一明集雜證謨噎膈述古共五條】

我本善良

【景岳全書-卷之二十一明集雜證謨噎膈述古共五條】

 

 

1.[巢氏病源]曰：陰陽不和則三焦隔絕。

 

三焦隔絕則津液不利，故令氣塞不調，是以成噎。

 

此由憂患所致。

 

憂患則氣結，氣結則不宣流，而使噎塞不通也。

 

2.張雞峰云：噎膈是神思間病，惟內觀自養者可治。

 

此言深中病情。

 

3.嚴氏云：五膈五噎，由喜怒太過，七情傷於脾胃，鬱而生痰，痰與氣搏，升而不降，飲食不下。

 

蓋留於咽嗌者，則成五噎，結於胃膈者，則為五膈。

 

其病令人胸膈痞悶，嘔逆噎塞，妨礙飲食。

 

治法宜調陰陽，化痰下氣，陰陽平勻，氣順痰下，則病無由作矣。

 

4.劉宗厚曰：夫治此疾也，咽嗌閉塞，胸膈痞悶，似屬氣滯，然有服耗氣藥過多，中氣不運而致者，當補氣而自運。

 

大便燥結如羊屎，似屬血熱，然服通利藥過多，致血液耗竭而愈結者，當補血潤血而自行。

 

有因火逆衝上，食不得入，其脈洪大有力而數者，或痰飲阻滯，而脈結澀者，當清痰泄熱，其火自降。

 

有因脾胃陽火亦衰，其脈沉細而微者，當以辛香之藥溫其氣，仍以益陰養胃為之主，非如[局方]之惟務燥烈也。

 

若夫不守戒忌厚味，房勞之人，及年高無血者，皆不能療也。

 

5.陳無擇[三因方]曰：五膈者，思憂喜怒悲也。

 

五噎者，憂思氣勞食也。

 

思膈則中脘多滿，噫則醋心，飲食不消，大便不利。

 

憂膈則胸中氣結，津液不通，飲食不上，羸瘦短氣。

 

喜膈則五心煩熱，口苦生瘡，倦甚體痺，胸痛引背，食少入。

 

怒膈則胸膈逆滿，噎塞不通，嘔則筋急，惡聞食氣。

 

悲膈則心腹脹滿，欬嗽，氣逆，腹中雷鳴，繞臍痛，不能食。

 

憂噎，胸中痞滿，氣逆時嘔，食不下。

 

思噎，心悸喜忘，目視。

 

氣噎，心下痞，噫噦不食，胸背痛，天陰手足冷，不能自溫。

 

勞噎，氣上膈，胸中塞噎，肢滿背痛。

 

食噎，食急多胸中苦痛，不得喘息。