【老翁昏迷?竟是呼吸中止症】
更新日期:2011/03/05 04:11
記者徐夏蓮/台中報導
台中市一位86歲老翁早上叫不醒,陷入昏迷,被家人緊急送醫,檢查發現,他的血中二氧化碳濃度偏高,懷疑可能是中風缺氧造成,但最後檢查發現竟是「睡眠呼吸中止症候群」作怪。原來他入睡後,每小時「暫時停止呼吸」竟多達30次以上。
睡時暫時停止呼吸 造成長期缺氧
署立台中醫院神經內科醫師林子敬昨天指出,這位老先生的血液中二氧化碳濃度高達80mmHg(正常為35至40mmHg),接受插管及使用呼吸器治療,他隔天才恢復意識。
拔除插管後3天,這位老先生又陷入昏迷,血液中的二氧化碳濃度又高達80mmHg以上,只好再度接受插管及呼吸器輔助治療,最後查出這位老先生有睡眠呼吸中止症,最近覺得老睡不好,乾脆吃安眠藥,結果暫時停止呼吸時,無法自動醒來才會陷入昏迷。
他指出,老翁長期缺氧形成惡性循環,血中二氧化碳濃度高達60mmHg,他即能清醒,這次要不是吃了安眠藥,缺氧到80mmHg醒不過來陷入昏迷,家人還不曉得他每晚頻上演「暫時停止呼吸」,以為他白天嗜睡,全是老化的關係,目前還住在加護病房,暫時不敢讓他拔管自主呼吸。
醫師林子敬表示,所謂的睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠呼吸停止的睡眠障礙,當睡眠時呼吸停止時間超過10秒鐘以上算一次,平均每小時停止5次以上,即稱為患有「睡眠呼吸中止症」。
患者外觀多屬肥胖、脖子短粗、下巴短縮,夜裡睡眠打鼾聲音大且會突然停止、白天容易打瞌睡,甚至睡著、注意力不集中、表現成績下降…。
夜間鼾聲大作 白天易打瞌睡
台中醫院睡眠呼吸中心個案管理師賴燕君說,曾有高三男生因上課注意力不集中、成績直直落,被家人帶來檢查,發現他每晚入睡時,每小時會暫時停止呼吸15至30次,長期腦中缺氧,上課當然無法集中注意力,後來他入睡時戴鼻罩式正壓睡眠機才獲改善。
【小醫典】睡眠呼吸中止症的定義
●輕度─每小時停止呼吸10-15次
●中度─每小時停止呼吸15-30次
●重度─每小時停止呼吸30次以上
◎睡眠呼吸中止症的症狀
●白天在任何環境下都會打瞌睡,甚至睡著。
●習慣性且大聲打鼾,打鼾聲音會中斷,並且伴隨大聲呼吸。
●整夜反覆醒來,睡眠中斷,頻繁上廁所。
●注意力無法集中,判斷力變差。
●白天覺得疲倦、沒精神、睡不飽。
●清晨睡醒頭痛。
●容易沮喪、發脾氣、易煩躁。
●記憶力減退,反應變慢。
●性功能障礙。
【健康小叮嚀】睡眠呼吸中止症的嚴重性
◎若不治療,易併發以下症狀及產生的危險
●心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭
●高血壓 ●高血糖 ●高血脂
●腦中風 ●車禍或意外傷害
●焦慮不安 ●記憶力減退
●個性改變 ●性功能降低
◎治療方法
●戴鼻罩式正壓睡眠機
●減重、戒菸、側睡、避免睡前飲酒
●利用各種不同口內矯正器
●手術:懸壅垂軟顎整形手術、切除扁桃腺、鼻部手術
引用:http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110305/78/2nhjo.html |