【古今醫統大全 滯下門 藥方1293】

我本善良

【古今醫統大全 滯下門 藥方1293】

 

 

（《質疑》）黃連枳殼湯 治痢疾初作，多由濕熱，但下之後，即服此湯一二劑，並無再作，百發百效。

 

川黃連（一錢） 枳殼（八分） 當歸（八分） 白芍藥（一錢） 茯苓 澤瀉 青皮 檳榔（各七分）木香（五分，磨汁入） 甘草（四分） 上咀，作一服，水二鐘、薑三片，煎一鐘，食前溫服。

 

濕熱積滯，初作熾迫者，宜下之，加大黃、朴硝各二錢。

 

血痢，加黃芩、地榆、川芎、桃仁各六分。

 

白痢，加吳茱萸（泡）五分。

 

腹痛者，倍芍藥加玄胡索、澤蘭葉。

 

赤白兼下者，加桃仁、滑石、歸尾、陳皮各五分。

 

未痢久弱下後來愈，去芩、連加歸尾、芍藥、川芎、熟地黃、白朮、阿珠各一錢。

 

濕甚小水少，加木通、澤瀉、山梔、茯苓各五分。

 

下後二便流利，惟後重不去，此氣陷於下也，升麻、川芎提之。

 

痢久氣血兩虛者，八物湯養之。

 

痢久滑泄，二便流利，腹中清，加粟殼、訶子、阿膠之類澀之。

 

（《雜著》）芩連芍藥湯痢疾只是濕熱食積三者，起初只要下之，瀉去腸胃中之濕熱，開鬱結之氣，消化食積之滯，無過通因通用而已。

 

下後未愈，隨証調之，久則不可下，脾胃虛故也。

 

邪氣未去者，形氣實，雖久亦可下。

 

黃芩（炒） 黃連（炒，各一錢） 白芍藥（錢半，芩、連、芍藥三味乃痢疾必用之藥也）枳殼（二錢） 木香 檳榔（各一錢） 甘草（五分） 上咀，作一服，水盞半加燈心棗子，煎八分，食前空心服。

 

腹痛，加當歸、砂仁（各八分），再加木香、芍藥（各五分）。

 

後重，加滑石、枳殼、檳榔、芍藥、條芩。

 

白痢，加白朮、白茯苓、滑石、陳皮（各一錢）。

 

紅痢，加芎、歸、桃仁（各一錢）。

 

紅白相雜，加芎、歸、桃仁以理血，滑石、蒼朮、陳皮以理氣。

 

食積，加山楂、枳實。

 

下痢純血，加川芎、當歸、槐花、生地黃。

 

久不愈，減芩、連（各七分），去檳榔、枳殼加阿膠、側柏葉（各錢半）、黑乾薑（一錢）、白朮（一錢）、陳皮（八分）。

 

痢久後重不減者，此大腸下墜，去檳榔、枳殼，用條芩、升麻以提之。

 

嘔吐，加石膏（錢半）、陳皮（一錢）、梔子仁（五分）入薑汁緩緩呷之，以瀉胃口之熱。

 

氣血兩虛久痢不已者，以四物湯加芩連、陳皮、阿膠之類補之自止。

 

有虛甚下陷而滑脫者，更加龍骨、赤石脂、罌栗殼、烏梅肉等藥收澀之。

 

初痢可下之，加大黃、朴硝各三錢。

 

（河間）黃芩芍藥湯 治瀉痢腹痛，或後重身熱，久而不愈，脈洪數者及膿血稠粘者。

 

黃芩 白芍藥（各二錢） 甘草（一錢） 上咀，作一服，水盞半煎至一盞，溫服。

 

腹痛甚，加桂二分。

 

膿血甚者，加歸、連各一錢。

 

（河間）芍藥湯 治痢下血，調氣。

 

溲而便膿血，知氣行而血止也。

 

行血則便膿自愈，和氣則後重自除，此藥是也。

 

芍藥（二錢） 當歸 黃連 黃芩（各一錢） 肉桂（五分） 檳榔（一錢） 炙甘草 木香（各六分）大黃（八分） 上咀，作一服，水二盞煎一盞空心服。

 

初病裡急後重窘迫甚者，加朴硝（一錢），倍大黃煎服。

 

腹中痞滿，氣不宣通，加濃朴、枳實（各七分）。

 

下血者，加黃柏、地榆（各八分）。

 

（河間）黃連湯 治大便後下血，腹中不痛，謂之濕毒下血。

 

黃連 當歸（各三錢） 上咀，作一服，水盞半煎一盞，去渣溫服。

 

（河間）芍藥黃連湯 治大便後下血，腹中痛，謂之熱毒下血。

 

芍藥 川當歸 黃連（各一錢半） 大黃（三分） 桂心（一分半） 甘草（三分） 上咀，作一服，水盞半加燈心煎八分，食前服。

 

（河間）益元散 治痢疾之聖藥，分利陰陽，去濕熱調血氣，其功甚大。

 

桂府滑石（飛，六兩） 粉草（炙，一兩）上二味為細末，每服三錢，白水食前調下。

 

（子和）芍藥柏皮湯 治一切濕熱惡痢，窘迫痛急，無問膿血者。

 

芍藥 黃柏（各一兩） 當歸 黃連（各半兩） 上咀，每服五六錢，水盞半煎八分，食前服，或滴水丸服。

 

（《拔萃》）蒼朮芍藥湯 治痢疾痛甚者。

 

蒼朮（二錢） 芍藥（錢半） 黃芩（一錢） 官桂（五分） 上咀，作一服，水盞半煎八分，溫服。

 

（《拔萃》）地榆芍藥湯 治痢瀉膿血，乃至脫肛。

 

蒼朮（二錢） 地榆（一錢） 卷柏 芍藥（各一錢） 上咀，作一服，水盞半煎一盞，食前通口服。

 

（《保命》）加味四物湯 治下痢純血。

 

川芎 當歸 白芍藥 生地黃 槐花 黃連 罌栗殼（各等分） 上咀，每服七錢，水盞半煎一鐘，空心溫服。

 

（《局方》）香連丸 治冷熱不調，下痢赤白，膿血相雜，裡急後重。

 

黃連（十兩，銼如豆，用吳茱萸五兩酒拌同炒赤色，去茱萸不用） 木香（不見火，三兩四錢） 上為細末，醋糊丸，梧桐子大。

 

每服七十丸，食前空心米飲下。

 

（祁門）加味香連丸 治同前。

 

黃連（去毛淨，十兩，銼如豆大，用吳茱萸五兩泡去苦水煎湯二碗，泡黃連食乾同茱萸乾，去萸用連，炒赤色，又以十兩用好酒炒赤色，又以十兩醋炒赤色，又以十兩童便炒赤色，四製共四十兩淨，方入後項藥為末） 廣木香（十兩銼） 石蓮肉（五兩） 肉豆蔻（二兩五錢，面包煨） 上為細末，醋糊為丸，梧桐子大。

 

每服空心飲湯吞下八十丸。

 

（《局方》）駐車丸 治冷熱不調下痢，無問新久赤白，日夜無度，腹痛後重。

 

黃連（六兩，酒炒） 阿膠（蛤粉炒成珠） 當歸（酒洗） 乾薑（炮，各三兩） 上為細末，醋煮米糊為丸，梧桐子大。

 

每服五十丸，加至七十丸，空心米飲送下。

 

一方就用阿膠，醋熬化調和為丸。

 

（《宣明》）阿膠梅連丸 治下痢，無問新久赤白青黑痛疼諸証。

 

真阿膠（炒珠別研末） 烏梅肉 黃連 黃柏 乾薑（炮黑） 赤茯苓 赤芍藥 當歸（酒洗。

 

各等分） 上為細末，入阿膠末和勻，滴水丸，梧桐子大。

 

每服二十丸，食前連夜五六服。

 

小兒綠豆大丸服。

 

（《選要》）變通丸 治赤白痢疾，臍腹疼痛，日夜無度，膿血相雜，裡急後重，及腸風下血。

 

吳茱萸（去梗，湯泡炒乾） 黃連（大者銼豆許）上二味各等分，用好酒拌濕，過一宿同炒熟，各自揀出，研為末，各用粟米爛飯為丸，梧桐子大，每服三十丸。

 

如赤白痢下，各十五丸，用乾薑甘草湯送下。

 

紅痢，甘草湯送下黃連丸三十丸。

 

白痢，乾薑湯下茱萸丸三十丸。

 

一方為末，米飲調下。

 

此方乃浙西河山純老以傳蘇韜光，數十年救人無數，人多求方，不敢輕授，恐以其藥品之微而忽之。

 

洪氏方亦有製，惟湯使少異。

 

（《和劑》）戊己丸 治脾經受濕，瀉痢不止，米穀不化，臍腹刺痛。

 

黃連（炒） 吳茱萸（泡炒） 白芍藥（各五兩） 上為細末，麵糊丸，梧桐子大。

 

每服七十丸，空心食前米飲下。

 

（仁齋）保和丸 治脾虛積滯下痢不能下者，用此消導之最效。

 

（方見飲食門。）

 

（丹溪）黃連滑石湯 治痢疾。

 

黃連 滑石 生地黃 白芍藥 蒼朮 白朮 當歸 青皮 條芩（各等分） 上咀，每服七錢，水盞半煎一盞，食前溫服。

 

重急加桃仁、檳榔。

 

甚者大黃下之。

 

嘔者用薑汁、半夏。

 

（丹溪）黃連乾薑湯 治赤白痢疾，日夜無度。

 

黃連（一錢） 當歸（二錢） 烏梅（三個） 黃柏（一錢） 乾薑（五分）上作一服，水盞半煎一盞，食前服。

 

（丹溪）黃連大黃湯 治熱血痢。

 

黃連 大黃 黃芩 黃柏 枳殼 當歸 芍藥 滑石 桃仁 甘草 白朮（等分） 上為細末，或煎服丸服皆可。

 

（丹溪）清六丸 治血痢神效。

 

溫六丸 治痢及水瀉皆效。

 

（以上二方並見瀉門。）