【脈經 卷三 心小腸部第二22】

我本善良

【脈經 卷三 心小腸部第二22】

 

 

心象火，與小腸合為腑（小腸為受盛之腑也）。

 

其經手少陰（手少陰心脈也），與手太陽為表裡（手太陽小腸脈也）。

 

其脈洪（洪，心脈之大形），其相春三月（木王火相），王夏三月，廢季夏六月，囚秋三月（金王火囚），死冬三月（水王火死）。

 

其王日丙丁，王時禺中、日中；其困日庚辛，困時晡時、日入，其死日壬癸，死時人定、夜半。

 

其藏神（心之所藏者神也），其主臭，其養血（心氣所養者血），其候舌，其聲言（言由心出，故主言），其色赤，其臭焦，其液汗，其味苦，其宜甘（甘，脾味也），其惡鹹（鹹，腎味也）。

 

心俞在背第五椎（或云第七椎），募在巨闕（在心下一寸），小腸俞在背第十八椎，募在關元。

 

（臍下三寸）上新撰。

 

心者南方火（心主血，其色赤，故以夏王於南方，應火行）。

 

萬物洪盛，垂枝布葉，皆下垂如曲，故名曰鉤（心王之時，太陽用事，故草木茂盛，枝葉布舒，皆下垂曲。

 

故謂之鉤也）。

 

心脈洪大而長，洪則衛氣實，實則氣無從出（脈洪者衛氣實，衛氣實則腠理密，密則氣無從出）。

 

大則榮氣萌，萌洪相薄，可以發汗，故名曰長（榮者血也，萌當為明字之誤耳，血王故明且大也。

 

榮明衛實，當須發動，通其津液也）。

 

長洪相得，即引水漿，溉灌經絡，津液皮膚（夏熱陽氣盛，故其人引水漿，潤灌肌膚，以養皮毛，猶草木須雨澤以長枝葉）。

 

太陽洪大，皆是母軀，幸得戊己，用牢根株（太陽夏火，春木為其母。

 

陽得春始生，名曰少陽。

 

到夏洪盛，名曰太陽，故言是母軀也。

 

戊己土也，土為火子，火王即土相，故用牢根株也）。

 

陽氣上出，汗見於頭。

 

五月枯□，胞中空虛，醫反下之，此為重虛也（月當為內，□當為干，枯燥也。

 

皆字誤耳。

 

內字似月，由來遠矣，遂以傳焉，人頭者，諸陽之會。

 

夏時飲水漿，上出為汗，先從頭流於身軀，以實其表，是以五內乾枯，燥則胞中空虛津液少也。

 

胞者膀胱，津液之腑也。

 

愚醫不曉，故反下之，令重虛也）。

 

脈浮有表無裡，陽無所使（陽盛脈浮，宜發其汗，而反下之，損於陰氣。

 

陽為表，陰為裡。

 

《經》言︰陽為陰使，陰為陽守，相須而行。

 

脈浮，故無裡也。

 

治之錯逆，故令陰陽離別，不能複相朝使）。

 

不但危身，並中其母。

 

（言下之不但傷心，並複中肝） 上四時經。

 

黃帝問曰︰夏脈如鉤，何如而鉤？

 

岐伯曰︰夏脈心也，南方火也，萬物之所以盛長也。

 

故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病，黃帝曰︰何如而反？岐伯曰︰其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外；其來不盛去反盛，此謂不及，病在中。

 

黃帝曰︰夏脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰︰太過則令人身熱而膚痛，為浸淫；不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。

 

帝曰︰善。

 

心脈來累累如連珠，如循琅，曰平。

 

夏以胃氣為本。

 

心脈來喘喘（《甲乙》作累累）連屬，其中微曲，曰心病。

 

心脈來前曲後居，如操帶鉤，曰心死。

 

真心脈至，堅而搏，如循薏苡子，累累然，其色赤黑不澤，毛折，乃死。

 

夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死。

 

胃而有石曰冬病，石甚曰今病。

 

心藏脈，脈舍神。

 

怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破KT 脫肉，毛悴色夭，死於冬。

 

夏心火王，其脈洪（《千金》作浮大而洪）大而散，名曰平脈。

 

反得沉濡而滑者，是腎之乘心，水之克火，為賊邪，大逆，十死不治（一本云：日、月、年數至二，忌壬癸）。

 

反得大而緩者，是脾之乘心，子之扶母，為實邪，雖病自愈。

 

反得弦細而長者，是肝之乘心，母之歸子，為虛邪，雖病易治。

 

反得浮（《千金》浮作微）澀而短者，是肺之乘心。

 

金之陵火，為微邪，雖病即瘥。

 

心脈來累累如貫珠滑利，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡，手少陰脈。

 

心脈急甚，為瘈瘲 ；微急，為心痛引背，食不下。

 

緩甚為狂笑；微緩，為伏梁，在心下，上下行，時唾血。

 

大甚，為喉介；微大，為心痺引背，善淚出。

 

小甚，為善噦；微小，為消癉。

 

滑甚，為善渴，微滑，為心疝引臍，少腹鳴；澀甚，為喑；微澀，為血溢，維厥，耳鳴，巔疾。

 

手少陰氣絕則脈不通。

 

少陰者，心脈也。

 

心者，脈之合也。

 

脈不通則血不流，血不流則發色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。

 

壬篤癸死，水勝火也。

 

心死臟，浮之脈實，如豆麻擊手，按之益躁疾者，死。

 

上《素問》《針經》、張仲景。