【傷寒總病論 卷第二 和表証13】

我本善良

【傷寒總病論 卷第二 和表証13】

 

 

傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便難、腹滿而喘者， 小青龍湯 主之。

 

麻黃 芍藥 細辛 乾薑 甘草 桂枝（各一兩半） 半夏（三分） 五味子（半兩） 咀，以水六升，先煮麻黃數沸，去上沫，內諸藥，煮一升，去滓，每溫服一盞。

 

若渴者，去半夏，加栝蔞根一兩半；若微利，去麻黃，加蕘花一雞子大，炒赤；若噎者，去麻黃，加附子一枚，炮；小便不利、小腹滿者，去麻黃，加赤茯苓二兩；若喘，去麻黃，加杏仁一兩一分。

 

無蕘花，以桃花一鴨子大，不炒代之。

 

太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。

 

脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒，此陰陽俱虛，不可更發汗吐下也；面色反有熱色者，未解也，以其不能得小汗出，其身必癢，宜 桂枝麻黃各半湯 。

 

桂枝湯末 麻黃湯末（各三分） 以水一升半，棗三個，生薑三片，煎減半，去滓，溫飲一盞。

 

未有小汗，再服之。

 

服桂枝湯，大汗出，脈洪，証候不改者，服桂枝湯，如前法；若形似瘧狀，日再發者，宜 桂枝二麻黃一湯 。

 

桂枝湯末（一兩） 麻黃湯末（半兩） 以水一升半，薑三片，棗三個，煎減半，去滓，溫飲一盞。

 

未有小汗，再服之。

 

服桂枝湯，大汗出後，大煩渴，脈洪大者，白虎東加人參主之。

 

（方在厥陰証中。）

 

龐曰︰傷寒，已得汗，身和脈弦細，譫語妄見，此為津液不和，與小柴胡去人參加桂枝湯服之，津液和自愈；未瘥，與調胃承氣湯下之。

 

傷寒六七日，發熱，微惡寒，肢節煩疼，微嘔，心下支結，外証未去， 柴胡桂枝湯 主之，兼治寒疝腹痛。

 

柴胡（一兩） 桂枝 黃芩 人參（各半兩） 半夏（四錢一字） 芍藥（半兩） 甘草（一錢一字） 大棗（九枚） 生薑（半兩） 咀，以水三升半，煮取一升七合半，去滓，溫飲一盞。

 

小柴胡湯 治傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅滿，嘿嘿不欲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身微熱，或咳者。

 

柴胡（二兩） 甘草 黃芩 人參（各三分） 半夏（六錢一字） 生薑（三分） 大棗（三枚） 咀，以水六升，煮取三升，去滓，再煎取一升半，溫作三服。

 

若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加栝蔞半個。

 

若渴，去半夏，加人參成二兩二錢半、栝蔞根二兩。

 

若腹中痛，去黃芩，加芍藥一兩半。

 

若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣二兩。

 

若心下悸、小便不利，去黃芩，加茯苓二兩。

 

若不渴、外有微熱，去人參，加桂枝一兩半，溫覆微汗愈。

 

若咳，去人參、大棗、生薑，加五味子一兩一分，乾薑一兩。

 

傷寒中風，有柴胡証，但見一証，不必悉具。

 

凡以柴胡証而下之，與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻複發熱汗出而解也。

 

病十日以上，脈浮細嗜臥者，為已安候，小柴胡和之，細而遲者勿與。

 

婦人中風七八日，續自寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。

 

婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀，此為熱入血室，無犯胃氣，必自愈。

 

（先宜小柴胡湯，不愈，可刺期門。）

 

婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿如結胸狀，譫語，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實取之。

 

陽明病，潮熱，大便溏，小便自如，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。

 

又不大便而嘔，舌上白苔者，亦宜服之。

 

上焦得通，津液得下，胃氣因和，身 然汗出而解。

 

陽明中風，脈浮弦大而短氣，腹滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻乾不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫。

 

刺之小瘥，外不解。

 

病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯；若不尿，腹滿加噦者，不治。