【證治準繩雜病第三冊諸血門溲血】

ljx0012無知

【證治準繩雜病第三冊諸血門溲血】

 

溲血

 

痛者為血淋。

 

不痛者為溺血。

 

血淋別見淋門。

 

經云：悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。

 

又云：胞移熱於膀胱則癃、溺血，是溺血未有不本於熱者。

 

陳無擇以為心腎氣結所致，曾不思聖人之言簡意博，舉一而可十者也。

 

血雖主於心，其四臟孰無血以為養，所尿之血，豈拘於心腎氣結者哉。

 

若此類推之，則五臟凡有損傷妄行之血，皆得如心下崩者滲於胞中，五臟之熱，皆得如膀胱之移熱傳於下焦。

 

何以言之？肺金者，腎水之母，謂之連臟，況恃之通調水道下輸膀胱者也。

 

肺有損傷妄行之血，若氣逆上者，既為嘔血矣。

 

氣不逆者如之何？不從水道下降入於胞中耶，其熱亦直抵腎與膀胱可知也。

 

脾土者，勝水之賊邪也，水精不布則壅成濕熱，濕熱必陷下，傷於水道，腎與膀胱俱受其害，害則陰絡傷，傷則血散入胞中矣。

 

肝屬陽，主生化，主疏泄，主納血。

 

腎屬陰血，閉臟而不固，必滲入胞中。

 

正與《內經》所謂傷肝血枯症，時時前後血者類也。

 

大抵溲血、淋血、便血三者，雖以前後陰所出之竅血有不同，然於受病則一也。

 

故治分標本亦一也。

 

其散血止血之藥，無越於數十品之間，惟引導佐使、各走其鄉者少異耳。

 

先與生料五苓散和四物湯，若服藥不效，其人素病於色者，此屬虛證。

 

宜五苓散和膠艾湯，吞鹿茸丸。

 

或八味地黃丸，或鹿角膠丸，或辰砂妙香散和五苓散，吞二項丸子。

 

若小便自清，後有數點血者，五苓散加赤芍藥一錢。

 

亦有如砂石而色紅，卻無石淋之痛，亦屬虛證。

 

宜五苓散和膠艾湯，或五苓散和辰砂妙香散，吞鹿茸丸、八味丸、鹿角膠丸。

 

干膠炙搗末，酒和服。

 

鹿角膠尤妙。

 

每服一二兩。

 

發灰二錢，茅根、車前草煎湯調下。

 

當歸四兩，酒三升，煮取一升，頓服。

 

鏡面草自然汁，加生蜜一匙服之。

 

以八正散加麥門冬、蔥煎服。

 

小便澀痛，藥內調海金砂末。

 

夏枯草燒灰存性為末，米飲或涼水調下。

 

車前草自然汁數合，空心服。

 

實者，可以調胃承氣湯加當歸下之。

 

《脈經》云：尺脈滑，氣血實，婦人經脈不利，男子尿血，宜服朴硝煎、大黃湯，下去經血，針關元瀉之。

 

咳而且溲血，脫形，其脈小勁，是逆也。

 

咳，溲血，形肉脫，脈搏，是逆也。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/4