【證治準繩雜病第三冊諸嘔逆門嘔吐吐酸】

ljx0012無知

【證治準繩雜病第三冊諸嘔逆門嘔吐吐酸】

 

 【吐酸】

 

（吞酸附）東垣曰：病機云，諸嘔吐酸，皆屬於熱。

 

辨云，此上焦受外來客邪也，胃氣不受外邪故嘔。

 

《傷寒論》云：嘔家雖有陽明證，不可攻之，是未傳入裡，三陰不受邪也，亦可見此症在外也，仲景以生薑、半夏治之。

 

孫真人云：嘔家多用生薑，是嘔家聖藥。

 

以雜病論之。

 

嘔吐酸水者，甚則酸水浸其心，不任其苦，其次則吐出酸水，令上下牙酸澀不能相對，以大辛熱劑療之必減。

 

吐酸，嘔出酸水也。

 

酸味者收氣也，西方肺金旺也。

 

寒水乃金之子，子能令母實，故用大咸熱之劑，瀉其子，以辛熱為之佐，以瀉肺之實。

 

以病機之法作熱攻之者誤矣，蓋雜病醋心，濁氣不降，欲為中滿，寒藥豈能治之乎。

 

丹溪曰：或問吞酸，《素問》明以為熱，東垣又以為寒，何也？曰吐酸與吞酸不同，吐酸似吐出酸水如醋，平時津液隨上升之氣鬱而成積，成積既久，濕中生熱，故從木化，遂作酸味，非熱而何。

 

其有鬱積之久，不能自涌而出，伏於肺胃之間，咯不得上，咽不得下，肌表得風寒則內熱愈鬱而酸味刺心，肌表溫暖腠理開發，或得香熱湯丸，津液得行亦可暫解，非寒而何。

 

《素問》言熱者，言其本也。

 

東垣言寒者，言其末也。

 

但東垣不言外得風寒，而作收氣立說，欲瀉肺金之實。

 

又謂寒藥不可治酸，而用安胃湯、加減二陳湯，俱犯丁香，且無治熱濕鬱積之法，為未合經意。

 

予嘗治吞酸，用黃連、茱萸各制炒，隨時令迭為佐使，蒼朮、茯苓為輔，湯浸蒸餅為小丸吞之，仍教以　食蔬果自養，則病易安。

 

中脘有飲則嘈，有宿食則酸，故常噯宿腐，氣逆，咽酸水；亦有每晨吐清酸水數口，日間無事者；亦有膈間常如酸折，皆飲食傷於中脘所致。

 

生料平胃散加神麯、麥芽各一錢，或八味平胃散，有熱則咽醋丸。

 

膈間停飲積久，必吐酸水，神術丸。

 

酒癖停飲吐酸水，乾薑丸。

 

風痰眩冒，頭痛惡心，吐酸水，半夏、南星、白附生為末，滴水丸桐子大，以生面為衣，陰乾。

 

每服十丸至二十丸，薑湯送下。

 

參萸丸，可治吞酸，亦可治自利。

 

酸心，用檳榔四兩，陳皮二兩，末之。

 

空心生蜜湯下方寸匕。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/4