【證治準繩雜病第一冊諸中門中寒】

ljx0012無知

【證治準繩雜病第一冊諸中門中寒】

 

中寒：

 

中寒之症，身體強直，口噤不語，或四肢戰掉，或洒洒惡寒，或翕翕發熱，或卒然眩暈，身無汗者，此寒毒所中也。

 

其異於傷寒何也？曰：傷寒發熱，而中寒不發熱也。

 

仲景於傷寒詳之，而中寒不成熱者，未之及何也？曰：陽動陰靜，動則變生，靜則不變，寒雖陰邪，既鬱而成熱，遂從乎陽動，傳變不一，靡有定方，故極推其所之之病，不得不詳也。

 

其不成熱者，則是邪中於陰形之中，一定而不移，不移則不變，不變則止在所中寒處而生病，是故略而不必詳也。

 

治之先用酒調蘇合香丸，輕則五積散加香附一錢，麝香少許；重則用薑附湯。

 

若人漸蘇，身體回暖，稍能言語，須更問其別有何證。

 

寒脈遲緊，挾氣帶洪，攻刺作痛，附子理中湯加木香半錢。

 

挾風帶浮，眩暈不仁，加防風一錢。

 

挾濕帶濡，腫滿疼痛，加白朮一錢。

 

筋脈牽急，加木瓜一錢。

 

肢節疼痛，加桂一錢。

 

亦可灸丹田穴，以多為妙。

 

大抵中在皮膚則為浮，中在肉則為苛為重，為聚液分裂而痛，或痛在四肢，或痛在胸脅，或痛在脛背，或痛在小腹引睾。

 

或經脈引注臟腑之膜原為心腹痛。

 

或注連於臟腑則痛死不知人。

 

中於筋骨為筋攣骨痛，屈伸不利。

 

中入六腑五臟，則仲景述在《金匱要略》中。

 

所以肺中寒者，吐濁涕。

 

肝中寒者，兩臂不能舉，舌本燥，喜太息，胸中痛而不得轉側，則吐而汗出也。

 

心中寒者，其人苦心中如啖蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，譬如蟲注，其脈浮者，自吐乃愈。

 

不言脾腎二臟中寒者缺文也。

 

然所謂中臟者，乃中五臟所居畔界之郭內，阻隔其經，臟氣不得出入故病，若真中臟則死矣。

 

《永類鈐方》云：肝中寒，其脈人迎並左關緊而弦，其證惡寒，發熱面赤，如有汗，胸中煩，脅下攣急，足不得伸。

 

心中寒者，其脈人迎並左寸緊而洪，其證如HT韭，甚則心痛掣背，惡寒，四肢厥，自吐，昏塞不省。

 

脾中寒，其脈人迎並右關緊而沉，其證心腹脹，四肢攣急，噯噫不通，臟氣不傳，或秘或泄。

 

肺中寒，其脈人迎並右寸緊而澀，其證善吐濁，氣短不能報息，洒洒而寒，吸吸而咳。

 

腎中寒，其脈人迎並左尺緊而滑，其證色黑氣弱，吸吸少氣，耳聾腰痛，膝下拘疼，昏不知人。

 

治當審微甚，甚則以薑附湯為主，微則不換金正氣散加附子，附子五積散。

 

臍腹痛，四肢厥，附子理中湯、薑附湯。

 

入肝加木瓜，入肺加桑白皮，入脾加术，入心加茯苓。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%AD%89%E6%B2%BB%E6%BA%96%E7%B9%A9/%E9%9B%9C%E7%97%85/2