【醫學心悟-直中三陰諸証】

我本善良

【醫學心悟-直中三陰諸証】

 

直中三陰諸証

 

直中者，初起不由陽經傳入，而徑中三陰者也。

 

中太陰，宜用理中湯；中少陰，宜用四逆湯；中厥陰，宜用白通加豬膽汁湯。

 

大抵臟受寒侵，不溫則殆，急投辛熱，不可遲緩。

 

附子理中湯治寒邪中於太陰，嘔吐清涎沫，腹中冷痛，或下利清穀，吐蛔蟲，脈來沉 乾薑 附子 炙甘草（各一錢） 人參（二錢） 白朮（二錢） 水煎服。

 

寒甚者，加乾薑二錢；渴欲得水，加人參、白朮各一錢；當臍有動氣，去白朮加肉桂一錢；吐多者，加生薑一錢五分；下利多者，倍加白朮；悸者，加茯苓一錢五分；腹滿者，去參、朮，加陳皮、半夏、砂仁各八分，附子一錢五分；蓋溫即是補。

 

四逆湯治少陰中寒，手足厥冷，下利清穀，脈沉細，但欲寐。

 

附子（五錢） 乾薑（五錢） 甘草（炙，二錢) 水煎服。

 

如面赤，加蔥白二莖；腹痛，加白芍藥二錢（酒炒）；嘔者，加生薑二錢；咽痛加桔梗一錢；利止脈不出，加人參二錢；小便不利，身重疼痛，或咳，此為有水氣，去乾薑，加白朮、茯苓二錢五分，生薑三片。

 

白通加豬膽汁湯治少陰中寒，陰盛隔陽，熱藥相拒不入，故加寒味，以立從治之法。

 

附子（五錢） 乾薑（五錢） 蔥白（二莖） 人尿（半杯） 豬膽汁（五茶匙) 水煎服。

 

虛者，加人參三錢。

 

理中安蛔散人參（三錢） 白朮 白茯苓 乾薑（各一錢五分） 川椒（十粒） 烏梅（二個） 上作一服，水二鐘，煎七分服。

 

凡治蛔，不可用甘草，及甜物。

 

蓋蛔得甘則動，得苦則安，得酸則靜故也。

 

如未止，加黃連、黃柏各三分，川椒倍之。

 

若足冷，加附子五、七分，甚者倍之。