【醫門法律 卷六 水腫門 論海藏集仲景水氣例542】

我本善良

【醫門法律 卷六 水腫門 論海藏集仲景水氣例542】

 

論海藏集仲景水氣例 　海藏於治水腫一門，務為致詳。

 

設為水氣問難，求責脈之有力無力，藏沉府浮，用藥大凡，意在發明《內經》仲景，其實渾是後人窠臼，中無實得也。

 

其云：高低、內外、輕重、表裡，隨經補瀉，要當詳察肺胃腎三經，病即瘥也，此一語最為扼要，然終未到家。

 

《內經》明謂三陰結謂之水，三陰者，太陰也。

 

足太陰脾，手太陰肺，氣結不行，即成水病，而水之源出自腎，故少陰腎亦司之。

 

但當言肺脾腎，不當言肺胃腎也，何也？胃不必言也，胃本水穀之海，五臟六腑之大源，脾不能散胃之水精於肺，而病於中。

 

肺不能通胃之水道於膀胱，而病於上。

 

腎不能司胃之關門，時其輸泄而病於下。

 

所以胃中積水浸淫，無所底止耳。

 

海藏舉肺胃腎而遺脾，於至理不過一間未達，原不必議，其治例仍以肺沉大腸浮，心沉小腸浮為言，此則相沿之陋也。

 

詎知臟腑各分浮沉，而大小二腸，不當從上焦分證耶。

 

至於所集仲景水氣例，則未窺宮牆富美，反多門外邪僻矣！夫仲景論雜證，於水氣一門，極其精詳，惟恐足太陰脾之健運失職，手太陰肺之治節不行，足少陰腎之關門不開，並其府膀胱之氣化不行，所用方藥，皆不蹈重虛之戒，立於無過之地。

 

海藏集仲景治肺癰葶藶大棗瀉肺湯為例，是欲以瀉肺之法，為瀉水之法矣。

 

集仲景治傷寒痞連兩脅，雜證支飲在脅之十棗湯為例，是欲以瀉胸脅及膀胱，為瀉水之法矣。

 

何其敢於操刃，而藉口仲景耶？不但此也，抑且假托後人治水之峻藥，本之仲景，謂三化神　丸即十棗東加牽牛、大黃、輕粉；除濕丹即神　丸加乳香、沒藥；元青丹又即神　丸加黃連、黃柏、青黛，集仲景之方，以傅會後人，罪不容誅矣。

 

後來依樣葫蘆，更改一味二味，即成一方，不傷脾即瀉肺，不瀉肺即瀉膀胱，乃致積水滔天，載胥及溺，絕無一人追悔從前用藥之咎，正以繇來者非一日耳。

 

水病門中，成方百道，求一救肺氣之　鬱，而伸其治節之方，無有也。

 

求一救膀胱阻絕，而伸其氣化之方，無有也。

 

節取數方，發明備用，臨病自出生心化裁，是所望矣。