【詐領保險金案 3醫師捲入送辦】

三元

【詐領保險金案 3醫師捲入送辦】

 

（中央社記者陳淑芬台中7日電）刑事局中部打擊犯罪中心今天查獲詐領醫療保險金案，拘提3名醫師及柯姓女仲介、傳訊33名病患，追查共詐領800多萬元。

刑事局中部打擊犯罪中心今天召開記者會指出，去年底接獲檢舉，50歲的柯姓女子涉嫌勾結醫師，仲介假病患到醫院診所誇大症狀看診，由醫師包庇住院或開立診斷證明，詐領商業醫療保險金。

警方追查5個多月，透過財團法人保險犯罪防制中心協助，比對可疑病患資料，並將病歷送給專業醫師協助判讀，發現診斷疑誇大不實，製造住院合理化假象，有的病患在住院期間並未給予與診斷相符的積極治療，研判有「輕病久住」等重重疑點，疑似造假。

警方今天前往台中、彰化、嘉義、南投等共36個地點搜索，拘提分屬2家醫院的林姓、楊姓及賴姓3名醫師，帶回仲介柯女及33名病患調查，查扣一批入院紀錄及病歷資料，並在林姓醫師住處搜查到20個各裝有新台幣3000元到1萬元不等的現金信封袋。

警方調查，柯女涉嫌仲介假病患給楊姓及賴姓醫師，從中抽取佣金，醫師涉嫌包庇配合假病患，安排住院及開立診斷證明，讓病患向保險公司詐領醫療保險金。

警方追查，楊姓及賴姓醫師則可依健保給付，涉嫌抽取40%至60%的績效獎金，互蒙其利。而林姓醫師則是涉嫌直接與病患接觸，收取佣金。

警方過濾清查民國101年起至今資料，追查出涉案人已請領852萬多元的商業醫療保險金。警方今天將30多名涉案人依詐欺罪移送法辦。

 

引用：http://n.yam.com/cna/society/20140507/20140507278639.html