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【暑】

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發表於 2014-3-18 17:54:14 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式



【綱】仲景曰。太陽中熱者。 是也。


其人汗出惡寒。身熱而渴也。


太陽中 者。發熱惡寒。


身重而疼痛。其脈弦細芤遲。小便已。洒洒然毛聳。手足逆冷。小有勞。身即熱。口開。前板齒燥。


若發汗。則惡寒甚。加溫針。則發熱甚。數下之。則淋甚。太陽中 者。身熱疼重。而脈微弱。此亦夏月傷於水。水行皮中所致也。


【目】張兼善曰。中 與傷寒相似而異。清邪中上。濁邪中下。風寒濕者。皆地之氣。傷濁邪。


所以俱中足經。惟暑乃天之氣。所以中手少陰心經也。


其症多與傷寒相似。但脈不同耳。夫傷寒雖惡寒發熱。初病未至煩渴。惟暑初病即渴。所以異也。


且傷寒之脈必浮盛。中暑之脈必虛弱。或弦細。或芤遲。經曰。脈盛身寒。得之傷寒。脈虛身熱。得之傷暑。此之謂也。


至如太陽病。項背強KTKT 。反汗出惡風。若當炎暑。豈不與中 相似。惟其不渴。故與桂枝加葛根湯。凡居夏秋之令。


引用:http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index

 

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2#
 樓主| 發表於 2014-3-18 17:54:29 | 只看該作者


炎暑之時。必當依經詳審。則無差失。


王好古曰。夏月發熱惡寒。頭疼。身體肢節痛。脈洪盛者。熱病也。


冬傷於寒。因暑氣而發也。


治與傷寒同。然夏月藥須帶涼。如用麻桂青龍三方。須加減。夏至前。桂枝加黃芩。夏至後。三方俱加知母、石膏。熱病三日外。與前湯不瘥。脈仍數。邪氣猶在經絡。未入臟腑者。桂枝石膏湯主之。此方夏至後代桂枝症用。若三月至夏。為晚發傷寒。梔子升麻湯可用。


鰲按。夏月熱病。而王氏主用麻桂三方。殊非良法。當斟酌之。


龐安常曰。大抵熱病。大熱。須得脈洪大有力。或滑數有力。乃為脈病相應。為可治。若小弱無力。難治。若人虛脈弱。宜以人參扶其元氣。不可但攻其熱。


暑風者。由大熱制金。不能平木。搐搦不省人事。其脈虛浮。浮者風也。


虛者暑也。


俗名暑風。


乃相火甚而行令也。


宜黃連香薷飲加羌活。或雙解散加香薷。


引用:http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index

 

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3#
 樓主| 發表於 2014-3-18 17:54:45 | 只看該作者


暑脈必虛。外症頭疼口乾面垢。自汗倦怠。或背惡熱。甚者迷悶不省。而為霍亂吐利。痰滯嘔逆。腹痛泄利。下血斑黃皆是。治以清心利小便為主。汗多者不利。宜白虎湯。次分表裡。如在表。頭痛惡寒。雙解散加香薷。或十味香薷飲。如在半表裡。泄瀉煩渴飲水吐逆。五苓散。


熱甚煩渴。益元散。若表解裡熱。半夏解毒湯。下神芎丸。或老弱人冒暑。脈微下利。渴而喜溫。


或厥冷不省人事。竹葉石膏湯。加熟附冷凍飲料。次以來復丹、五苓散治之。凡夏月暑症。不可服諸熱劑。致斑毒發黃。小便不利。悶亂而死。慎之。


戴原禮曰。暑病有冒傷中三者輕重之分。或腹痛水泄。胃與大腸受之。惡心者。胃口有痰飲。


此二者冒暑也。


可與黃連香薷飲。或身熱頭疼。躁亂不寧。或身如針刺。此為熱傷肉分。當解毒。


引用:http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index

 

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4#
 樓主| 發表於 2014-3-18 17:55:02 | 只看該作者


白虎東加柴胡。虛加人參。或咳嗽發寒熱。盜汗不止。脈數。熱傷肺經。火乘金也。


此為中暑。宜清肺湯、柴胡天水散之類。


張從正曰。暑傷五臟。為症不同。如暑入心。則噎昏悶不知人。入肝。則眩暈頑痹。入脾。則昏睡不覺。入肺。則嚏喘痿 。入腎。則消渴。


李杲曰。脾胃虛弱。遇六七月濕旺。汗泄身重。短氣。四肢痿軟。腳 眼花。此腎與膀胱俱竭之狀也。


況汗大泄則亡津液。津者。庚大腸所主。三伏庚金受囚。木無可制。故風濕相搏。骨節煩疼也。


夫壬膀胱已絕於巳。癸腎水已絕於午。今更逢濕旺。助熱為邪。西北方之寒清絕矣。


聖人立法。夏宜補者。為熱傷元氣。以人參、麥冬、五味、滋水之源。瀉丙火。補庚金。益元氣也。


長夏暑熱蒸人。損傷元氣。四肢困倦。精神短少。兩腳痿軟。早晚則發寒厥。日高之後。復熱如火。乃陰陽氣血俱不足也。


或心胸痞滿。肢節沉疼。或氣高而喘。身熱而煩。小便黃少。大便溏而頻。或利或渴。自汗身重。此血先病而氣不病也。


若濕氣先搏。脈必洪緩而遲。病雖互換少瘥。其天暑濕令則一。宜治以清燥。或遠行大熱而渴。則熱舍於腎。故水不勝火。發為骨痿。此濕熱成痿也。


或熱厥而陰虛。或寒厥而氣虛。四肢如火。為熱厥。四肢冰冷。為寒厥。寒厥腹中有寒。熱厥腹中有熱。脾主四肢也。


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 樓主| 發表於 2014-3-18 17:55:17 | 只看該作者


虞摶曰。暑 之症。變異不等。非止歸五臟。蓋人之形氣有虛實。感有輕重。則後時而發。至秋成瘧痢是也。


重則即時而發。如張氏所言諸症。至有輕變重。重變輕。亦自感有淺深。傳有兼並。


況人之形志苦樂不一。豈為無變異乎。四時之症皆然。


楊士瀛曰。東垣論暑熱症候則同。冬月傷寒傳變為症之不一。彼為寒傷形。此為熱傷氣。若元氣虛甚受病。忽於一時不救者。與傷寒陰毒。頃刻害人實同。故東垣啟是病例。大開後人之盲 也。


宜與痿門參看。


陶華曰。中暑脈虛而伏。身熱面垢。自汗煩燥大渴。四肢微冷而不痛。用白虎湯。痰逆惡寒。


橘皮湯。熱悶不惡寒。竹葉石膏湯。頭痛惡心煩躁。五苓散。


凡中暑。小柴胡加香薷最良。脈遲。洒然毛聳。口齒燥。人參白虎湯。霍亂煩躁。大渴腹痛。


引用:http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 6%B1%E7%9B%AE/index

 

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厥冷轉筋。黃連香薷湯治之為要也。


須冷服。熱服反吐瀉也。


龔信曰。傷寒與傷暑所以異者。以傷寒傷暑俱有熱。若傷暑而誤作傷寒治之則不可。蓋暑傷形。


熱傷氣。傷寒則外惡寒而脈浮緊。傷暑則不惡寒而脈虛。此為異耳。治宜小柴胡加知母、石膏。


或人參白虎湯、天久淫雨。濕令大行。蒼朮白虎湯。若元氣素弱而傷之重者。清暑益氣湯。


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