【咽喉乾痛】
咽喉乾痛
咽痛非有大熱,則為大寒,治之一誤,死生立判,即太病誤下誤汗,亡陽漏風,及熱傳陽明,熱傳少陽,熱傳少陰,寒中少陰,種種不同,不可概以為熱盛也。
夫咽者,胃之門,熱邪傳入陽明,則咽但乾而不痛,若熱毒勢甚,亦有燥渴引飲而痛者,但須以表熱裏實,分經府而汗下之。
陽明病頭眩,能食而欬必咽痛,茯苓桂枝白朮甘草湯,若六七日不大便,熱蒸頭疼,面熱咽痛者,調胃承氣湯。
若脈弦脇痛,而見口燥咽乾,則屬少陽矣。
有汗下後虛煩口燥咽乾,竹葉石膏湯,冬月小柴胡去半夏加栝蔞根。
有太陽病下之,若脈浮緊者必咽痛,此熱邪在膈上也。
小建中加桔梗。
有大汗不止,亡陽漏風而咽痛,脈反沉緊者,此陽虛而陰氣上乘也。
桂子加附子湯白朮附子湯選用。
有表邪傳少陰經而咽痛者,以其經上循喉嚨故也。
其脈必數而有力,其證必躁渴引飲,便溺閟濇短赤,急當下奪以泄其熱也。
少陰病,咽痛四逆,泄利下重者,四逆散。
若口燥咽乾而渴,腹脹不大便,或下利純清臭水者,急下之,大承氣湯。
風熱挾飲上攻少陰,咳而咽痛,半夏散及湯陰邪上結,咽瘡聲不出者,苦酒湯。
若直中陰經,而咽喉驟痛,不腫不渴,始病無發熱頭痛,脈來沉緊而細其證嘔吐清水瀉利清穀,便溺清利,或燥極悶亂,渴不能飲,脈來急數無倫者,此寒氣客於少陰之經,虛陽上逆之候陰,故暴陽即不暴耳,四逆湯附子湯急溫之。
少陰病下利清穀,裏寒外熱,脈微欲絕,喉痛面赤者,通脈四逆湯加葱白桔梗。
暴病暴死,發及咽痛腹滿者此疫毒發於少陰也。
一味金汁灌之。
若腎水本虛而龍火勢盛必挾涎飲於上,所以一發即腫痛閉塞也。
急當砭破出血,湧泄痰涎,後以六味丸觔許,濃煎牛膝麥冬五味湯,調化頻服。
凡陽邪上逆而咽痛,宜甘寒以解其熱,并噙蜜煎黃檗以佐之,陰寒閉塞而咽痛,當卒溫以散其結,并噙蜜煎附子以佐之。
其冬溫,風溫溫病,熱病,陰毒,陽毒,溫毒,皆有咽喉乾痛,各隨本例治法,但加甘桔為引可也。
引用: http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index
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