【察色】

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【察色】

察色

望而知之謂之神，見其色而知其病也。

故傷寒家尤以察色為首務，察其色澤，問其困苦，辨其聲音，更合之以脈類，無遁情矣，夫肝青象木脾土色黃赤屬心火，肺白腎黑，皆見於面青主肝藏風寒，青而黑者多寒痛青而白者多虛風也。

陰寒極甚，面與唇口青黑甚則舌卷縮，及夾陰傷寒少腹痛而面青俱宜急溫者也。

若夫厥陰熱，厥亦有唇面爪甲青紫而脈伏者，然細察之脈必附骨有力也。

面赤多熱而有表裏虛實之殊然，亦有陰極似陽者，太陽證頭痛發熱，喘而面赤者為表證，若面色緣緣正赤，為陽氣怫鬱在表汗出不徹，故也又熱病煩渴面赤脈洪大表裏俱熱也。

陽明府實潮熱汗多面赤不大便者裏證也。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index

 

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【察色】

少陰病下利清穀裏寒外熱為陰盛格陽夾陰傷寒，發熱頭痛面赤足冷，脈沈細，或浮數無力按之欲散，為虛陽上浮，壞病汗下過多元氣耗散微陽失守皆面赤戴陽，並宜溫補下元，不可誤用寒藥，若午後面赤為陰火，不可作傷寒治兩顴赤色如妝為陰火亢極雖愈必死也。

面黃主濕黃而明者為濕熱，黃而暗者為寒濕，黃而帶赤白者為欲愈，黃白不榮，而多蟹爪紋者為蟲積，黃而澤者，為內傷畜血黃黑而槁者，為食積黃而青黑者脾胃衰極為木勝土而水無制也。

白主氣虛白而無神者傷寒大病後，發汗過多，或畜血所致，黑主腎衰，傷寒顏帶黑青，為陰寒之色若久病焦黑者，又為腎熱也。

凡耳目口鼻黑氣枯夭者難愈，神庭黑氣如指者陰晦之色見於陽之正位，卒死兆也。

面慘不光，傷寒也面光不慘，傷風也。

面如錦紋，陽毒也。

面垢如油，喘促多汗，足陽明中暍也。

面垢生塵，灑然毛聳，手少陰中暑也。

大率面帶黃者，為脾土正色，病雖劇可治，若青黑赤白異常，而無黃色相參者，皆非吉兆也。

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【察色】

凡察病者目，以開目欲向明者為陽，閉目不欲向明者為陰，目疼屬陽明表證，目赤為經絡熱盛，目瞑漱水鼻燥，為陽邪上盛，欲解必衂，目黃而頭汗，將欲發黃，目不了了，為陽明府實若睛不和者少陰熱也。

目眩為痰因火運，眼胞微腫有水，目下灰色為寒飲，目白睛黃欲發癉也。

目宜視不能眴，或白睛黃，此誤發汗將欲衂也。

目無精光者，為腎氣素虛目正圓者痙不治，凡目暗，目瞪，目陷，目反直視戴眼反折，皆不治，下後目閉為陰血受傷目反上瞪為陰氣上逆。

凡察病者鼻，若鼻頭色青，腹中冷痛者死，蓋厥陰肝木之青色，挾腎水之寒威上徵於鼻，下徵於腹是為暴病，頃之亡陽而瘁死也。

其謂鼻頭色微黑者有水氣，見黑雖為腎陰之色，微黑且無腹痛，但主水氣而非暴病也若黃黑光亮，而少腹脇痛或善忘如狂，又為畜血也。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index

 

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【察色】

謂色黃者，胸上有寒，穀氣不化，而有痰積也。

謂色白者亡血設微赤非時者死，白者肺之色，肺主上焦以行榮衛，榮不充鼻色白，故知亡血也。

微赤為火色，若非火令之時，加於白色之上，是火來尅金，故死，黑為勞為房勞以火發於腎水之中，故不赤而反黑，其黑必枯燥，不似水氣之黑而光澤，瘀血之黑黃光亮也。

赤為風者，由熱生風，風為陽邪故也。

黃者便難，以中焦熱燥，腸胃不潤是以便難，然必枯而不澤，若黃而鮮明者，有留飲，留飲以津液不行，滯其穀氣，化熱而致黃也。

又鼻孔乾燥而脈浮數者，將欲衂，鼻鼾語言難出者為風溫，鼻鳴乾嘔者，為傷風鼻痛為肺脾二經有風火，鼻柱散闊，為肺氣虛而有濕，鼻瘦枯黑，為脾勞火旺無津，鼻上汗出如珠，為心脾痛極，鼻孔搧張為肺風，鼻如煙煤為陽毒。

凡察病者唇，以焦赤為脾燥熱，赤腫為胃濕熱，青黑為陰寒唇寒面青頭痛發熱，為少陽陽明之邪熱傳太陰厥陰，唇口上下有瘡為狐惑，唇上燥裂為熱在肌肉，鮮紅為陰虛火旺，淡白為氣虛，淡而四遶起白暈為驟亡血，唇齒焦黑為燥屎衝膈雖急下之多不可救，若唇吻反青環口黧黑，張口如魚，出氣不復唇口動顫不止及人中反者，皆死證也。

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【察色】

凡察病者口，以口苦為少陽膽熱，木從火化也口甘為脾土濕熱而津液上乘，稼穡作甘也。

口淡為胃中虛熱，胃為一身之主，淡為五味之本也。

口作酸為肝熱乘脾，曲直作酸也。

口作鹹為腎衰虛熱上乘，口中常覺血腥為肺氣傷，口不和者不知味，為內傷津液口不仁者不和澤為外感客邪口燥咽乾為熱傳少陰證，煩渴欲飲水小便不利，為太陽犯本，水入即吐為水逆，渴欲飲水壯熱自汗，為陽明府熱漱水不欲嚥而目瞑鼻燥為畜血，漱水不欲嚥而目赤厥寒為陰躁，口傷爛赤為陽厥，口難言為血少，口噤咬牙瘈瘲為發痙也。

凡察病者耳，以耳聾胸脇痛寒熱口苦為足少陽證耳鳴及痛手少陽厥陰火也。

若耳輪乾枯而黑者，為腎敗也。

若耳中策策痛，而耳輪黃者為黃耳類傷寒也。

又重發汗，又手冒心而耳聾者，陽虛也與少陽經之耳聾迥別。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 7%92%E8%AB%96/index

 

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【察色】

凡察舌上胎色，另具辨舌論中，其有舌本強鞭為痰舌短囊不縮為宿食，舌脹大滿口為龍火燔灼，此最為急候，即宜砭之，舌深赤帶紫者為裏熱舌色淡白為裏寒舌栝萎者為心氣耗絕也。

凡察病者身，以輕易轉側而熱者為陽，若肢體骨節疼痛為表證，以沉重難移動而寒者為陰，若腹痛自利厥逆，宜溫經，然中濕亦主身重痛，濕痹則身痛關節不利風濕，則身痛而腫骨節煩疼掣痛不得屈伸，汗出惡風而不欲去衣，若少腹鞭痛小便不利為溺濇，小便利者為畜血腹痛，自下衝上者火也。

從上轉下趨少腹者寒也。

氣從少腹上衝者，陰火也。

從左脇上衝者肝火也。

大抵足寒厥者，陽虛也厥而發熱者熱厥也。

臂多青脈者脫血也。

背熱手背熱者，外感也腹熱手心熱者內傷也。

背微惡寒者，陽微不能勝陰也。

渾身惡寒傷寒也自汗身重，鼻鼾多睡，風溫也。

內潤筋惕，汗下虛也。

手足瘈瘲虛而有風也。

額上及手足冷汗，陰毒也。

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身目俱癉病也身如蟲行，表虛也若頭傾視深，循衣撮空冷汗黃形體不仁，乍靜乍亂，皆不治也。

凡察病者足，以初起手足俱冷者為陰寒，宜四逆薑附溫之，初起但足冷而手不冷，身體發熱，頭或痛或不痛，便是夾陰，須用五積再造選用，不可用發汗攻下之劑，亦不可用小柴胡，以中有黃芩苦寒故也。

若是內傷陽氣虛人，須從東垣補中益氣去升麻柴胡，加炮薑半夏桂枝，溫中為務，又夏暑病濕溫人，必足冷手溫，多汗妄言，宜蒼朮白虎合五苓散，不可誤認夾陰，而用五積四逆，反助熱益病也。

亦有病手逆冷，而兩足熱厥如火者，此陰氣衰於下，陽氣衰於上，陰陽否隔之兆也。

若初起於腳膝軟弱，或足脛赤熱腫痛當從腳氣治之。

凡察病者，以清朗如平日者吉，聲重鼻塞者，傷風也。

聲如甕中出者，中濕也言遲者，風也。

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【察色】

言驟者，火也聲瘖不出而欬者，水寒傷肺也聲啞如破而欬者，客寒裏熱也。

驟然聲瘖，而咽痛如剌，不腫不赤，不發熱，二便利者，陰寒也。

驟然聲瘖，而赤腫脹閉或發熱便祕者，龍火也喘逆煩亂讝語者，邪氣實也鄭聲者，精氣奪也少氣不足以息者，氣虛也。

言遲緩而懶怯者，內傷也病人語聲寂然喜驚呼者，骨節間病，此病在厥陰陰主靜，故也語言喑喑然不徹者，心膈間病，此病在太陰肺主氣，故也其聲啾啾然細而長者，頭中此病病在巨陽，巨陽與少為表裏，腎在聲為呻，其聲起自下焦，故也已上諸證雖非盡屬外感，然傷寒家悉宜辨晰庶無謬治之失診病首宜識之。

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