【兩感有三】
兩感有三
兩感有三。有陰陽兩感。有臟腑兩感。有寒溫兩感。陰陽兩感者陰陽兩經。並感於寒毒也。
素問靈樞所說兩感。
並是此義。此有故。寒先伏於下焦。新寒復中於上焦。上下兩邪相引。故邪由陰道而上衝。新邪由陽道而內入。亦有同時並感者。必由薄衣露處。及冒寒遠行。勞力汗出。邪氣乘虛而入。此時邪氣。直是漫天蓋地而來。何暇輾轉傳經。由淺漸進。又何暇陰陽勻配。范我馳驅哉。故太陽少陰兩病。未必不兼見陽明太陰證。陽明太陰兩病。未必不兼見少陽厥陰證。然邪氣究須有從入之先道。細審機括。亦自有孰正孰兼孰重孰輕之辨。
臟腑兩感者。外經與臟腑。同感於寒毒。非傳腑傳臟之謂也。
此或由飲食傷於腸胃。或由呼吸入於膻中。故小兒當風飲食。當風啼哭。極宜慎之。外既感受風寒。而又內寒上衝於肺下侵於腎。於是惡寒發熱。筋骨強痛之中。
又有咳嗽嘔吐瀉泄腹痛之苦。仲景先救其裡。後攻其表。是緩治也。
急者溫中發表並用。風擾於中。其勢極惡。霍亂轉筋。非桂不足以制之。
寒溫兩感者。寒溫兩毒相伏。非傷寒化溫。溫病轉寒之謂也。
外邪所傷謂之毒。內氣所化。不得謂之毒。即不得謂之兩感傷寒有初起即見寒死證。無初起即見熱死證。其有熱死者。日久失治也。
否則先有溫邪內伏也。
溫病有初起即見熱死證。無初起即見寒死證。其有寒死者。日久失治也。
否則先有寒邪下伏也。
常有秋月久晴燥邪由呼吸伏於膻中。霜降以後。天氣乍寒。腠理開豁。邪氣乘之。其證寒熱強痛。而初起即神識昏迷。譫語氣粗。口渴索水。
又有夏月伏暑。為秋涼所遏。不得發越。入冬感寒而發病者。其證胸中煩熱。如破皮狀兩足如冰入夜轉熱如焚。煩躁不能安眠。此暑毒在血之故。又有冬月寒伏下焦。入春感於風溫而發病者。其證初起上見喘粗。聲如瓮中。漸見面目 腫。神識昏迷反胃乾嘔也。
大法先治其溫。後治其寒。與真寒假熱。真熱假寒諸治法不同。
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