【集證說】

伍智毅

【集證說】

古之醫者有云，外病自經絡入，內病自五臟郁發。

然當求所以證驗，庶無差失。

如傷寒有陰陽表裡，陽證多語，陰證無聲；

陽證則晝劇，陰證則夜爭；

陽證似陰，糞黑而脈滑；

陰證似陽，面赤而脈微矣。

身重背疼煩悶，狂言奔走，咽痛，身斑斑若綿文，或下痢赤黃，多因妄服燥藥熱味，陽毒是也。

背強腹中絞痛，身如被杖，燥渴嘔泄，冷汗鄭聲，多因脾胃虛寒，重感於寒，陰毒明矣。

陰陽二厥，若陽厥，則指爪時溫，或畏熱，或飲水，或揚手擲足，躁煩不得眠，大便秘，小便赤，外證多昏憒；

陰厥則指爪常冷，足多攣臥，惡寒，自引衣蓋覆，不飲水，或下利或清便如常，小便數，外證惺惺而靜。

表證，多惡寒不渴，發熱而身體痛。

裡證，多渴，只惡熱而喘滿，口燥咽乾，手心、腋下？汗出，大便硬，涎赤譫語。

復有傷寒初證，發熱惡寒，無汗，其色淒慘，復見風則多寒，手足微厥，發熱下利，手足溫暖者生，手足厥逆，灸不溫，證之極矣。

中寒則口噤，四肢強直，失音不語，或卒然暈倒，吐逆涎沫，手足攣搐，狀如暗風。

或復燥熱傷風，有汗惡風，面色光而不慘，復見寒，手足微溫，發熱多煩。

其或中者，半身不遂，手足癱瘓，涎潮昏塞，口眼？斜，肌膚麻痹。

歸於六腑者，物為偏緩，猶可苟延歲月。

歸於五臟者，眼閉口開，手散，聲如鼾睡。

遺尿，惡證迭出，朝不及夕。

傷暑，身熱，惡寒，頭痛，或煩而渴，眩暈，背寒面垢，或嘔或泄。

其中入心，使人噎悶，昏不知人；

入肝則眩暈頑痹；

入脾則昏睡不覺；

入肺則喘滿痿？；

入腎則消渴利小便。

至於傷濕身重，關節重疼，發熱惡寒，大便泄而小便澀，腰腳冷而腿膝浮，或自利不渴。

若氣不平，中之亦使人半身不遂，口眼？斜，涎潮昏塞。

又如七情，喜傷心者，不可疾行，不可久立；

怒傷肝者，上氣不可忍，熱來蕩心，短氣欲絕不得息；

憂傷肺者，心系急，上焦閉，營衛不通，夜臥不安；

思傷脾者，氣留不行，積聚中脘，不得飲食，腹脹滿，四肢怠惰；

悲傷心胞者，善忘，不識人，置物在處，還取不得，筋攣，四肢浮腫；

恐傷腎者，上焦氣閉不行，下焦回還不散，猶豫不決，嘔逆惡心；

驚傷膽者，神無所歸，慮無所定，說物不意而道。

凡此七者，證雖不同，本乎一氣。

臟氣不行，鬱而不舒，結成痰涎，隨氣積聚堅大如塊，在心腹間，或塞咽喉，如粉絮梅核樣，咯不出，咽不下，每發欲絕，逆害飲食。

若諸虛損證，則眩暈眼花，鼻多清涕，漩濁遺精，冷滑洞泄，水穀不化，洒淅自汗，嘔吐清痰，皆陽虛陰盛也。

諸實熱則五臟積熱，口若咽乾苦唇裂生瘡，腸胃干澀，煩躁喜冷，涎唾稠實，眵淚眼赤，或遍體癰瘍。

至於總說，則？瘧證惟多，先寒後熱名寒瘧，先熱後寒名溫瘧，但熱不寒名暑瘧，寒熱身重煩疼脹滿名濕瘧，寒多不熱名牝瘧。

若一日一發則易愈，二日一發猶可，三日一發則難痊。

且斯疾俗在忌醫之列，然得其所因，何忌其難。

時疫證雜，發熱，腰痛強急，腳縮不伸，？中欲折，目中生花，或澀澀增寒復熱，名曰溫疫。

身體顫掉，不能自禁，或內熱口乾舌破，咽塞聲嘶，名曰燥疫。

頭重頸直，皮肉強痹，或蘊而結核起於咽喉頸項之側，布熱毒於皮膚分肉之中，名曰寒疫。

乍寒乍熱，損肺傷氣，暴嗽嘔逆，或體熱發斑，喘咳引氣，名曰濕疫。

四時之感，其證百端，皆常因其時而詳辨則得之。

喘急為患，吐痰續續則生。

自汗譫語，目直視則亡。

失血諸證，有暴吐鼻衄，泄出或一二升至斗余者。

因感四氣，流傳經絡，陰陽相勝，或怒氣傷肝。

風入腸胃，故血得寒則凝泣，得熱則淖溢，各隨臟腑經絡涌溢，凝停胸胃，因即滿悶，或吐或衄或泄下。

復有咳嗽中見紅絲者，為難愈。無故忽然瀉下黑血，名心絕。

癆瘵之證，得之者多諱而未肯求醫，殊不知其根有蟲嚙其心肺，可不深憂。

中蠱毒之候，令人心腹絞痛，如物嚙狀，吐、下血如爛肉。

若欲驗其證狀，先令病患唾於水中，若沉即其實矣。

消渴與漩濁為鄰，慎莫作疽瘡等證，鮮有安之日矣。

至於下痢，身涼能食，小便通易安；

體熱多汗，渴甚，小便不利，或手足厥冷，灸不溫，兼微喘不食者死。

二便秘澀之證，暫秘，小漩還有點滴利者，易愈。

若秘日久，膨上心胸切痛，氣促身冷，面色黑，前後俱無，名曰氣實，轉盼而殂。

脹滿得之未久，或脹或消，腹皮稍軟，不泄不喘，隨治隨瘥。

若臍心突起，利後復脹急，久病羸之，喘息不得安，名曰脾腎俱敗，無有愈期。

腫滿善證，男從上腫下，女從下腫上，所患未久，利漩退腫定喘則愈矣。

若證不善，則手足盤骨腫，臍與掌心俱凸，咳嗽失聲，青筋紋橫肚上，及爪甲青卒腫，頭面蒼黑，嘔吐頭重，豈復能救。

霍亂一證，猶為卒暴之最，蓋人之起居無常，攝調不善，揮霍之至，便至變亂，悶絕不救，甚為可畏。

臨深履薄，縱蹈虎尾，不足以諭其危。

其如厲風，名大風惡疾，故其色敗皸裂，瘍潰眉面，白皮如蛇蛻，久則鼻梁塌壞，又名風癩，十無一生。
 

若症瘕之為病，症者堅也。

堅則難破，瘕者假也。

假物成形能動者是。

至於蛟龍蛇鱉肉發虱米之證，初非定名，偶因食物相感，而致斯患。

 

夢寐不詳，多生恐怖，為祟惑證矣。

吁！

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=248679&pid=293961&fromuid=526