【辨舌法】
辨舌法
經曰:能合色脈,可以萬全。
舌尤色之易見者。
昔張仲景著《傷寒論》及《金匱要略》,皆詳舌胎,後人《傷寒舌鑒》,《脈理正義》,皆本此而推展之。
惟杜清碧《驗證舌法》,尤為簡明。
蓋舌為心竅,臟腑有病,必見之於舌。
目病本於臟腑,故宜合舌胎以辨之。
惟外感有之,而內傷絕少。
凡症初起,舌有白胎薄而淡者,是寒邪初入太陽也。
白屑滿舌,邪將傳入陽明也。
白胎乾濃者,此太陽熱病也。
白胎兼滑者,此太陽陽明並病也。
白胎而中有微黃者,此太陽之邪漸入陽明也。
如表未罷,雙解之,表已罷,下之。
如作瀉,清之導之。
白胎而尖微有刺者,此少陽陽明也。
白胎而中有黑點者,亦少陽陽明也。
如表未罷者,和解之。
表已罷,微下之。
白胎而滿黑刺者,此三陽合病也。
白胎在左,陽明虛熱也。
白胎在右,少陽受邪也。
白胎而膩滑者,痰也。
舌無白胎,外症厥冷者,寒中少陰也。
白胎或左或右,而余見黃黑,外證下利,痛引小腹者,臟結也,熱甚者下之,無熱者溫之。
白胎在尖紅者,少陽也。
舌胎根白而尖者,太陽少陽並病也。
舌白無胎而明淡,外症熱者,胃虛也。
凡舌無胎垢而色變者,皆屬虛也。
白胎濃如積粉者,此瘟疫初犯膜原也。
白胎而尖根俱黑,乃金水太過,火土氣絕於內,雖無凶證,亦必死也。
白胎中見黑色兩條,乃太陽少陽之邪入於胃,因土氣衰絕,故胸中結痛也。
白胎中見灰色兩條,乃夾冷食舌也。
舌見微黃胎者,邪入陽明,裡熱症也。
次見深黃者,熱漸甚也。
再見乾黃焦黃者,熱愈亢也,宜下之。
舌胎根黃而尖白者,表少裡多也。
黃胎而滑者,陽明濕熱也。
黃胎而上有隔瓣者,邪毒甚深,急下之。
黃胎雙垂夾見者,正陽陽明也。
黃胎而中有斑者,將發斑也。
無斑者,專下之。
黃胎而中有刺者,胃熱甚也。
黃胎而中有小黑點者,邪將入臟也,急下之。
黃胎久而變黑,乾燥生刺者,實熱亢極之候,不治者多。
若遇此症,必須掘開舌胎,視瓣底紅者,可急下之,瓣底黑者,不治。
舌胎中心黑濃而乾者,為熱盛津枯之候,舌中黑無胎而燥,津液受傷,虛火用事也。
舌黑有津邊紅,證見譫語者,虛人攻補兼用之,壯實者,急下之。
夏月中 ,多有此舌,以辛涼解之,間有大虛之候,須合脈症參之。
中黑邊白而滑者,表裡俱虛寒也。
凡舌胎純黑者有兩症,一為火極似水,一為水來克火,其辨法火亢盛者,胎濃而多刺,水來克者,胎薄而無刺。
若舌黑中爛者,不治。
舌至乾黑而短者,不治。
產後舌紫黑者,不治。
凡見黑色,須問曾食酸物,及甜咸物否,以其能染成黑色,非因病而生,故潤而不燥,刮之即退也。
若舌胎見灰色,即黑色之輕者,與黑同治,亦有陰陽之分。
如直中陰經者,即時舌變灰黑,而無積胎,如傳經熱症,則灰黑乾胎。
大抵舌上黃白黑俱有胎,紅紫則有色而無胎也。
舌見純紅者,乃火亢之極,瘟疫將深之象也。
舌中心見紅者,此太陽症也。
舌紅而尖起紫泡者,此心經熱毒也。
舌紅而中見紫斑者,將發斑也。
舌淡紅而中見紅赤點者,將發黃也。
舌紅而碎裂如人字紋者,此陽明傳熱於少陰心也。
舌淡紅而碎裂如川字紋者,此心經積熱也。
舌紅而有刺者,此胃有熱積也。
舌紅而內有黑紋數條者,乃陰毒結於肝經,肝主筋,故舌見筋絲也。
舌紅而有重舌者,此熱毒入心胞,舌紅而脹大滿口,此熱毒入於少陽陽明,均宜刺出惡血。
舌紅而出血如衄,此熱傷心胞也,宜涼血止血。
舌紅而硬強失音者,死候也,有痰者導之,內實者下之,間有生者。
舌紅而碎爛如蟲蝕者,此少陰瘟毒也,下之。
舌紅而吐弄者,此熱在心脾也。
舌紅而戰動難言,舌紅而痿軟不能言者,皆心脾虛極也,多用人參可救。
舌紅而乾癟者死,不治。
舌見純紫色者,此酒毒也。
舌紫而中心帶白者,酒毒在少陽也。
舌紫而中心帶赤者,酒毒在陽明也。
舌淡紅而中見紫黑筋數道者,此厥陰真寒症也。
據此論治,可以辨虛實,別死生矣。
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