【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

伍智毅

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

黃帝問曰：病熱有所痛者，何也？

岐伯對曰：病熱者陽脈也，以三陽之盛也。

人迎一盛在少陽，二盛在太陽，三盛在陽明。

夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃　脹而頭痛也。

曰：病身熱汗出而煩滿不解者何也？

曰：汗出而身熱者風也，汗出而煩滿不解者厥也，病名曰風厥。

太陽為諸陽主氣（《素問》作巨陽主氣），故先受邪。

少陰其表裡也，得熱則上從，上從則厥。

治之表裡刺之，飲之服湯。

曰：溫病汗出，輒復熱而脈躁疾者，不為汗衰，狂言不能食，病名曰何？

曰：名曰陰陽交，交者死。

人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精。

今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪退精勝，精勝則當能食而不復熱。

復熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也，不能食者，精無裨也，熱而留者，壽可立而傾也。

夫汗出而脈躁盛者死，今脈不與汗相應，此不勝其病，其死明矣。

狂言者是失志，失志者死。

此有三死，不見一生，雖愈必死。

病風且寒且熱，炅汗出，一日數欠，先刺諸分理絡脈。

汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=307213&pid=399807&fromuid=526

伍智毅

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

曰：何謂虛實？

曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。

重實者內（《素問》作言）大熱，病氣熱脈滿，是謂重實。

曰：經絡俱實何如？

曰：經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當俱治。

故曰滑則順，澀則逆。

夫虛實者，皆從其物類治（《素問》作始），故五臟骨肉滑利，可以久長。

寒氣暴上，脈滿而實，實而滑順則生，實而逆則死。

盡滿者，脈急大堅，尺滿（一作澀）而不應也。

如是者，順則生，逆則死。

所謂順者手足溫，所謂逆者手足寒也。

曰：何謂重虛？

曰：脈虛氣虛尺虛，是謂重虛也。

所謂氣虛者言無常也，尺虛者行步然也，脈虛者不象陰也。

如此者，滑則生，澀則死，氣虛者肺虛也，氣逆者足寒也。

非其時則生，當其時則死，余臟皆如此也。

脈實滿，手足寒，頭熱（一作痛）者，春秋則生，冬春夏為順，治主病者。

經虛絡滿者，尺熱滿，脈口寒澀，春夏死，秋冬生。

絡滿經虛，灸陰刺陽；

經滿絡虛，刺陰灸陽。

 

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伍智毅

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

曰：秋冬無極陰，春夏無極陽者，何謂也？

曰：無極陽者，春夏無數虛陽明，陽明虛則狂；

無極陰者，秋冬無數虛太陰，太陰虛則死。

春極治經絡，夏極治經俞，秋極治六腑，冬則閉塞，治用藥而少針石。

所謂少針石者，非癰疽之謂也。

熱病始手臂者，先取手陽明、太陰而汗出。

始頭首者，先取項太陽而汗出。

始足脛者，先取足陽明而汗出。

臂太陰，（《靈樞》作陽）可出汗，足陽明可出汗。

取陰而汗出甚者止之陽，取陽而汗出甚者止之陰。

振寒淒淒，鼓頷不得汗出，腹脹煩悶，取手太陰。

熱病三日，氣口靜，人迎躁者，取之諸陽五十九刺，以瀉其熱，而出其汗，實其陰，以補其不足。

身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺之。

其可刺者，急取之，不汗則泄。

所謂勿刺，皆有死征也。

熱病七日八日，脈口動喘而眩者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。

熱病七日、八日，脈微小，病者溲血，口中干，一日半而死，脈代者一日死。

熱病已得汗而脈尚躁（一本作盛），喘且復熱，勿庸（一本作膚）刺，喘盛者必死。

熱病七日、八日，脈不躁，不散數，後三日中有汗，三日不汗，四日死。

未汗勿庸刺。

熱病先膚痛，窒鼻充面，取之皮，以第一針五十九刺。

苛鼻干（《靈樞》作診鼻干）索於皮肺，不得索之於火，火者心也。

熱病先身澀煩而熱，煩悶唇嗌干，取之皮，以第一針五十九刺。

熱病膚脹，口乾，寒，汗出，索脈於心，不得索之於水。

水者腎也。

熱病嗌干，多飲善驚，臥不能安，取之膚肉，以第六針五十九刺。

目　赤（《靈樞》作青），索肉於脾，不得索之於木，木者肝也。

熱病而胸脅痛（《靈樞》作面青胸痛），手足躁，取之筋間，以第四針，針於四逆。

筋　目浸，索筋於肝，不得索之於金，金者肺也。

熱病數驚，螈　而狂，取之脈，以第四針急瀉有餘者。

癲疾毛髮去，索血於心，不得索之於腎，腎者，水也。

熱病身重骨痛，耳聾好瞑，取之骨，以第四針五十九刺。

骨病不食，嚙齒耳青赤，索骨於腎，不得索之於土，土者，脾也。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=307213&pid=399809&fromuid=526

伍智毅

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

熱病不知所病，耳聾，不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓也，死不治。

熱病頭痛顳，目脈緊（一本作　），善衄，厥熱病也。

取之以第三針，視有餘不足。

寒熱痔（一作痛）。

熱病體重，腸中熱，取之以第四針於其俞及下諸指間，索氣於胃絡得氣也。

熱病俠臍急痛，胸脅滿，取之涌泉與陰陵泉，以第四針針嗌裡。

熱病而汗且出，及脈順可汗者，取魚際、太淵、大都、太白，瀉之則熱去，補之則汗出。

汗出太甚，取內踝上橫脈以止之。

熱病已得汗而脈尚躁盛者，此陰脈之極也死；

其得汗而脈靜者生。

熱病脈常躁盛而不得汗者，此陽脈之極也死；

其脈躁盛得汗而脈靜者生。

厥，俠脊而痛，主頭項KT　KT，目KT　KT然，腰脊強，取足太陽　中血絡。

嗌干口熱如膠，取足少陽（此條出《素問》刺腰痛篇，宜在後刺腰痛內）。

熱病死候有九：一曰汗不出，大顴發赤者死（《太素》云：汗不出，大顴發赤者，必不反而死）。

二曰泄而腹滿甚者死。

三曰目不明，熱不已者死。

四曰老人嬰兒熱而腹滿者死。

五曰汗不出嘔血（《靈樞》作嘔下血）者死。

六曰舌本爛，熱不已者死。

七曰咳而衄，汗出，出不至足者死。

八曰髓熱者死。

九曰熱而　者死。

熱而　者，腰反折螈，齒噤　也。

凡此九者，不可刺也。

所謂五十九刺者，兩手內外側各三，凡十二　；

五指間各一，凡八　；

足亦如是；

頭入發際一寸傍三分（《靈樞》無分字）各三，凡六　；

更入發際三寸邊五，凡十；

耳前後口下（《靈樞》作以下）者各一，項中一，凡六　；

顛上一，囟會一，發際一，廉泉一，風池二，天柱二（《甲乙經》原缺囟會至天柱諸穴，今按《靈樞》經文補之）。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=307213&pid=399810&fromuid=526

伍智毅

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

素問曰：五十九者，頭上五行行五者，以越諸陽之熱逆也。

大杼、膺俞、缺盆、背椎，此八者，以瀉胸中之熱（一作陽）。

氣衝、三裡、巨虛、上下廉，此八者，以瀉胃中之熱。

云門、　骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱。

五臟俞傍五，此十者，以瀉五臟之熱。

凡此五十九者，皆熱之左右也。

（按二經雖不同，皆瀉熱之要穴也） 頭腦中寒，鼻衄目泣出（《千金》作寒熱頭痛），神庭主之。

頭痛身熱，鼻窒，喘息不利，煩滿汗不出，曲差主之。

頭痛目眩，頸項強急，胸脅相引，不得傾側，本神主多。

熱病（ 《千金》下有煩滿二字）汗不出，上星主之，先取噫嘻，後取天牖、風池。

熱病汗不出而苦嘔煩心，承光主之。

頭項痛重，暫起僵仆，鼻窒鼽衄，喘息不得通，通天主之。

頭項，惡風，汗不出，淒厥惡寒，嘔吐，目系急，痛引，頭重項痛，玉枕主之。

頰清（ 《千金》作喜嚙頰），不得視，口沫泣出，兩目眉頭痛，臨泣主之。

腦風頭痛，惡見風寒，鼽衄鼻窒，喘息不通，承靈主之。

頭痛身熱，引兩頷急（一作痛），腦空主之。

醉酒風熱發，兩角（一作兩目）眩痛，不能飲食。

煩滿嘔吐，率谷主之（《千金》以此條置風門）。

項強刺喑門。

熱病汗不出，天柱及風池、商陽、關衝、腋門主之。

頸痛項不得顧，目泣出，多眵，鼻鼽衄，目內　赤痛，氣厥耳目不明，咽喉僂引項筋攣不收，風池主之。

傷寒熱盛，煩嘔，大椎主之。

頭重目瞑淒厥，寒熱，汗不出，陶道主之。

身熱頭痛，進退往來，神道主之。

頭痛如破，身熱如火，汗不出，螈　（《千金》作頭痛），寒熱，汗不出，惡寒，裡急，腰腹相引痛，命門主之。

頸項痛不可以俯仰，頭痛振寒，螈，氣實則脅滿，俠脊有寒氣，熱，汗不出，腰背痛，大杼主之。

風眩頭痛，鼻不利，時嚏，清涕自出，風門主之。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=307213&pid=399811&fromuid=526

 

伍智毅

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

淒淒振寒，數欠伸，鬲俞主之。

熱病汗不出，上　及孔最主之。

（《千金》作臂厥熱病汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗）。

肩　間急，淒厥惡寒，魄戶主之。

項背痛引頸，魄戶主之。

肩痛胸腹滿，淒厥脊背急強，神堂主之。

喘逆鼽衄，肩胛內廉痛，不可俯仰，季脅引少腹而痛脹，噫嘻主之。

背痛惡寒，脊強俯仰難，食不下，嘔吐多涎，鬲俞（《千金》作陽關）主之。

熱病頭痛身重，懸顱主之。

胸脅脹滿，背痛惡風寒，飲食不下，嘔吐不留住，魂門主之。

善嚏，頭痛身熱，頷厭主之。

熱病頭痛，引目外　而急，煩滿汗不出，引頷齒，面赤皮痛，懸厘主之。

熱病偏頭痛，引目外，懸厘主之。

頭目瞳子痛，不可以視，挾項強急，不可以顧，陽白主之。

頭風痛，鼻鼽衄，眉頭痛，善嚏，目如飲脫，汗出寒熱，面赤頰中痛，項椎不可左右顧，目系急，螈，攢竹主之。

寒熱淒厥鼓頷，承漿主之。

身熱痛，胸脅痛不可反側，顱息主之。

肩背痛，寒熱，瘰　繞頸，有大氣，暴聾氣蒙瞀，耳目不開，頭頷痛，淚出鼻衄，不得息，不知香臭，風眩喉痹，天牖主之。

熱病胸中淡淡，腹滿暴痛，恍惚不知人，手清（《千金》作煩滿汗不出），上脘主之。

身寒熱，陰都主之。

熱病象瘧，振栗鼓頷，腹脹睥睨，喉中鳴，少商主之。

寒厥及熱煩心，少氣不足以息，陰濕癢，腹痛不可以食飲，肘攣支滿，喉中焦干渴，魚際主之。

熱病振栗鼓頷，腹滿陰萎，咳引尻溺出，虛也。

鬲中虛，食飲嘔，身熱汗不出，數唾血下，肩背寒熱，脫色，目泣出，皆虛也。

刺魚際補之。

病溫身熱，五日以上，汗不出，刺太淵。

留針一時，取之。

若未滿五日，禁不可刺也。

熱病先手臂螈，唇口聚鼻張，目下汗出如轉珠，兩乳下二寸堅，脅滿，悸，列缺主之。

 

引自：http://www.a94382761.com/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=307213&pid=399812&fromuid=526