【辨可發汗病脈證並治法第十六】
辨可發汗病脈證並治法第十六
大法,春夏宜發汗。
春夏陽氣在外,邪氣亦在外,故可發汗。
凡發汗,欲令手足俱周,時出以(趙本作「似」) 然,一時間許,亦(趙本醫統本並作「益」)佳。
不可令如水流漓。
(趙本作「離」)若病不解,當重發汗。
汗多(趙本有「者」字)必亡陽,陽虛,不得重發汗也。
汗緩緩出,則表裡之邪悉去;
汗大出,則邪氣不除,但亡陽也。
陽虛為無津液,故不可重發汗。
凡服湯發汗,中病便止,不必盡劑。
(趙本有「也」字)
汗多則亡陽。
凡云可發汗,無湯者,丸散亦可用;
要以汗出為解,然不如湯,隨證良驗。
《聖濟經》曰:湯液主治,本乎腠理壅鬱。
除邪氣者,於湯為宜。
《金匱玉函》曰:水能淨萬物,故用湯也。
夫病脈浮大,問病者言,但便硬爾。
(趙本作「耳」)設利者,為大逆。
硬為實,汗出而解。
何以故?
脈浮當以汗解。
經曰:脈浮大應發汗,醫反下之,為大逆。
便硬難,雖為裡實,亦當先解其外,若行利藥,是為大逆。
結胸雖急,脈浮大,猶不可下,下之即死,況此便難乎。
經曰:本發汗而復下之,此為逆;
若先發汗,治不為逆。
下利後,身疼痛,清便自調者,急當救表,宜桂枝湯發汗。
《外台》云:裡和表病,汗之則愈。
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