【醫學百科●皮膚科液氮冷凍療法】

楊籍富

【醫學百科●皮膚科液氮冷凍療法】

 

拼音

 

pífūkēyèdànlěngdòngliáofǎ

 

操作名稱

 

皮膚科液氮冷凍療法

 

適應證

 

皮膚科液氮冷凍療法適用于血管瘤、尋常疣（甲下疣、跖疣）、結節性癢疹、局限性神經性皮炎、局限性慢性濕疹、疤痕疙瘩、脂溢性角化、扁平苔蘚、汗管角化、盤狀紅斑狼瘡、色素癥、皮脂腺瘤、基底細胞癌、鱗狀上皮癌等。

 

禁忌證

 

1.鄰近大血管和主要神經干的病變。

 

2.瘢痕素質的病人慎用。

 

準備

 

冷凍劑及其裝置：冷凍劑常用有液態氮（－196℃）、液態氧（－183℃）、二氧化化碳干冰（－50℃）、氧化亞化亞氮（－40℃）等。

 

裝置常用有YDZ2型手持式液氮冷凍治療器，73-Ⅱ液氮冷刀或氣體冷刀等。

 

方法1.術前準備（1）局部清潔，剃毛。

 

（2）皮膚病，應先用碘酒和75%酒精進行局部清潔消毒。

 

2.操作方法（1）接觸法：用冷凍頭直接觸于病變部位，進行冷凍。

 

（2）噴射法：將冷凍劑以霧點直接噴射至病變部位。

 

（3）刺入法：將冷凍探針刺入病變組織內冷凍。

 

（4）傾注法：將冷凍劑直接傾注在病變部位。

 

（5）浸入法：將病變部位直接浸入冷凍劑中。

 

此法一般用于指或趾端的惡性腫瘤。

 

3.冷凍時間1～10毫米深的表淺病變，需1～3分鐘。

 

超過10毫米深的病變或浸潤性腫瘤，需3～5分鐘。

 

自然復溫，一般需10～15分鐘。

 

癌腫病人，常規連續冷凍2次。

 

注意事項

 

1.掌跖疣患者，宜先將角質物削薄后再作冷凍。

 

2.血管瘤患者治療后如有出血，可用無菌紗布壓迫止血。

 

3.指、趾端冷凍劑量宜小，以免損傷神經，甚至骨壞死。

 

4.手、足、面部病損冷凍后，偶有局部發麻、疼痛、面癱等神經功能障礙，一般在3個月內可恢復。

 

5.冷凍后可有色素減退，面部患者應慎用，但大都能恢復。

 

引用：http://big5.wiki8.com/pifukeyedanlengdongliaofa_123344/