【醫學百科●闌尾炎（癥狀、手術治療和飲食）】

楊籍富

【醫學百科●闌尾炎（癥狀、手術治療和飲食）】

 

拼音

 

lánwěiyán（zhèngzhuàng、shǒushùzhìliáohéyǐnshí）

 

概述一種極常見的急腹癥。

 

闌尾也稱蚓突，是盲腸內側一個細長盲管。

 

人體闌尾的長短和位置不一，一般長7~9厘米，位于右下腹髂窩內。

 

闌尾近端與盲腸相通，末端為盲端。

 

闌尾粘膜下層有豐富的淋巴組織，并常呈增生，使闌尾腔狹窄或梗阻；

 

闌尾腔內常有糞便、結石、寄生蟲等存留，這些因素都可造成闌尾腔內容物引流不暢，尤其因闌尾動脈為終末動脈，供血較差，一旦因某種原因造成血循環障礙，就易引起闌尾缺血壞死而發炎。

 

闌尾炎分急性和慢性兩種。

 

急性闌尾炎可在各種年齡發生，發病率以青年人為最高。

 

主要癥狀：腹痛，多半開始在臍周圍、上腹部疼痛，以后逐漸加劇，經數小時后疼痛轉移至右下腹部。

 

腹痛性質變為持續性。

 

劇痛時病人真不起腰，可伴有惡心嘔吐、發熱、食欲減退，如把手慢慢壓下去，然后突然移開，發炎的闌尾撞擊鄰近的內臟而激發出疼痛，醫學上稱為反跳痛。

 

大多數病人均有一個明顯的闌尾壓痛點。

 

由于病變刺激闌尾的感受器，沖動傳入中樞，會反射性地引起腹壁肌肉收縮，表現為右下腹部肌肉緊張。

 

闌尾一旦穿孔，引起腹膜炎時，可出現右下腹或全腹肌緊張，壓痛和肌緊張在診斷急性闌尾炎上也有一定意義。

 

手術治療：當腹痛懷疑有急性闌尾炎的可能時，千萬不能盲目服用止痛藥，而應及早去醫院診治。

 

慢性闌尾炎是一種常見病，患者常感右下腹隱病，并反復發作。

 

急性闌尾炎如經非手術治療，有的則轉為慢性闌尾炎。

 

闌尾切除術是外科最古老和最常見的手術之一。

 

現在有開腹切除闌尾和腹腔鏡根除闌尾兩種術式。

 

如果是開腹做闌尾根除術，術后保養重恢復體力，闌尾手術雖然是一個常見手術，但它對人體的損傷是存在的，所以可以用食補的方式，但不要太油膩。

 

飲食：術后初期飲食選擇易消化的食物，二周后基本可以正常飲食。

 

恢復期要注意保持適量的身體活動，減少腸粘連的可能。

 

引用：http://big5.wiki8.com/lanweiyan. ... yinshi.A3.A9_40690/