【醫學百科●靜脈輸液術】

楊籍富

【醫學百科●靜脈輸液術】

 

拼音

 

jìngmàishūyèshù

 

英文參考

 

intravenoustransfusion;IVT;venoustransfusion

 

適應證

 

靜脈輸液術適用于：1.用于各種原因引起的體液喪失，維持正常水電解質平衡。

 

2.大出血及休克病人的急救。

 

3.提供輸血和靜脈給藥途徑，補充能量和水分。

 

4.利尿消腫。

 

禁忌證

 

嚴重心力衰竭患者慎用。

 

開放式輸液術用品及準備無菌輸液吊瓶，余物同密閉式輸液法。

 

方法及內容1、檢查、核對藥液。

 

2、去除液體瓶鋁蓋，以無菌操作取下橡皮塞，用乙醇消毒瓶口，打開輸液吊瓶包，檢查裝置是否完善，夾緊輸液管，一手拿吊瓶并將導管根部折疊夾在手指間，一手取液體瓶，先倒出少量液體于彎盤內沖洗瓶口，倒入少量溶液（約30-50ml）沖洗輸液吊瓶和輸液管，將液體排入彎盤。

 

然后倒入所需溶液。

 

3、余同密閉式輸液術。

 

注意事項1、輸液過程中添加溶液時，溶液瓶不要緊貼輸液瓶口，以免污染輸液瓶。

 

注射器加藥時，應打開瓶蓋，取下針頭加藥，加藥畢輕搖輸液瓶，使其混勻，蓋上瓶蓋。

 

2、維持開放式輸液，每24h應更換吊瓶。

 

塑料袋輸液法用品及準備治療盤、一次性無菌導管及輸液針頭、膠布、藥液、止血帶、網套或輸液籃、輸液架、止血鉗、棉簽、彎盤、夾板及繃帶（必要時）。

 

方法及內容1、檢查輸液袋有無漏水、漏氣，藥液有無絮狀物、沉淀、變質，核對輸液袋、藥名、濃度、劑量及有效期。

 

2、碘酊、乙醇消毒塑料管，插入輸液導管針頭，然后倒掛輸液袋，排盡導管內空氣。

 

3、余同密閉式輸液法。

 

注意事項1、嚴格無菌操作和查對制度。

 

2、加入藥液時應注意配伍禁忌，并在瓶簽上注明床號、姓名、藥名、劑量。

 

3、根據病情安排輸液順序，并根據治療原則，按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配用藥。

 

4、輸液過程中應加強巡視，填寫輸液巡視卡（見表）。

 

保持輸液通暢，防止液體流完和針頭堵塞及滑出。

 

靜脈輸液巡視卡科別：床號：姓名：日期：時間藥名滴速余量反應簽名5、密切觀察有無輸液反應，如有心悸、畏寒、連續咳嗽等情況，應立即減慢或停止輸液，并報告醫師，必要時給予肌注異丙嗪25mg、氧氣吸入等。

 

6、心衰、肺水腫、腎衰、年老患者，輸液速度務必謹慎，速度宜慢。

 

7、長期輸液者，注意保護和合理使用靜脈，一般從遠端小靜脈開始穿刺。

 

8、24h維持輸液患者，每天應更換輸液導管。

 

引用：http://big5.wiki8.com/jingmaishuyeshu_102236/