【中華百科全書●藥學●抗組織胺藥物】

楊籍富

【中華百科全書●藥學●抗組織胺藥物】

 

過敏性反應可引起多種急性或慢性疾病，如花粉熱、搔癢、接觸性皮膚炎、藥疹、蕁麻疹，及過敏性休克等，而一般過敏反應，主要是由於抗體抗原反應，櫸放出組織胺作用於全身而引起。

 

因此，理論上應用能破壞組織胺或與其作用相反之物質，即可用於治療過敏病。

 

組織胺雖能分解組織胺，但臨效果不佳。

 

現用於治療過敏病之藥物均為組織胺之競抑性物質，故稱抗組織胺藥物。

 

臨上使用之藥物如下：一、乙醇胺類：如二苯胺明，有抗過敏、局部麻醉、鎮靜、解除痙攣、傷風感冒，或季節性鼻炎等。

 

氯苯鹼二苯安明，可用防止運動性疾患，如暈車、船，或孕婦之噁心、嘔吐之治療等。

 

此類藥物對中樞有抑制作用，故用後常有思睡欲眠之作用。

 

二、乙二胺類：此類鎮靜作用少，會引起胃腸障礙。

 

如特比安明，對各種鼻炎及由食物過敏原，或血漿引起之過敏反應有效，另外亦有止癢作用，但常發生中樞興奮現象。

 

苯？

 

及氯苯？

 

其結構上二個氮在環上（形成？

 

環），主用於防止或治療運動性疾病，而不用於抗過敏反應，而且孕婦不可使用，及必須有醫師處方。

 

三、丙胺類：如氯菲胺明、菲胺明、溴菲胺明等，結構上有鹵素取代會增強其作用。

 

此類化合物作用比乙二胺類為低，但毒性及副作用亦低，而且常有異構體，一般以右旋性者作用較強（為消旋性者之二倍）。

 

對過敏反應及血管運動性鼻炎等有效，常用於感冒製劑、鎮咳劑中。

 

另外對蟲咬、血清反應之搔癢症有效。

 

四、二苯（Phenothiazine）類：除抗過敏作用外，並具有止吐及寧神作用，此外，與解熱鎮痛藥配伍，有加強後者藥效之作用。

 

如普美苯？

 

有很強之抗過敏作用，一般睡前服用可持續至第二天全天，而中樞抑制作用則於第二天清晨消退。

 

對皮膚搔癢症、帕金森病症候、季節性及常年性鼻炎、吸入過敏原及食物之過敏性結合膜炎、蕁麻疹有效，或副腎腺素治療過敏性休克之輔劑，運動性疾病之預防及止吐。

 

副作用有口乾、思睡等，肝炎患者用之小心。

 

上述藥物純對組織胺之過敏反應（H1－受器反應）之拮抗者。

 

而組織胺尚會與H2－受器結合而刺激胃酸分泌，而引起胃潰瘍，故有些藥品加西美替汀（Cimetidine），可抑制胃酸分泌，用於胃及十二指腸潰瘍及胃酸過多症。

 

此外，亦有使用抑制組織胺釋放者，如CromolynSodium，可用於嚴重常年性之氣喘。

 

（郭盛助、林宗平）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=10311