【中華百科全書●科學●心臟】

楊籍富

【中華百科全書●科學●心臟】

 

心臟是身體內維持生命的主要器官之一，血液循理的原動力。

 

心臟是由特殊的心臟肌所組成。

 

位於胸腔內稍偏左，左側位於約第三至第六肋骨間，右側位於約第三、四肋骨間。

 

心臟構造：心臟外形如圓椎體狀，稍扁，尖端向後下方稱為心尖，闊端向背側稱心基，表面前後以縱溝分左右及冠狀溝分上下，共分為四室，左心耳，右心耳、左心室及右心室。

 

心耳與心室間有耳室瓣，左心耳室間為僧帽(二尖)瓣及右心耳室間為三尖瓣。

 

左心耳與肺靜脈相連，右心耳與大靜脈相連，左心室與大動脈相連及右心室與肺動脈相連。

 

心室與動脈閒在動脈內有半月瓣。

 

包在心臟外面有一層膜稱心囊膜，其間有心囊液，減少心臟跳動時摩擦，總稱為心囊。

 

（見圖一）心肌特性：心肌介於橫紋肌與平縮肌之間。

 

節律性－其有自動的節律性，即無需外界的刺激而自能一縮一息，始終合拍。

 

先由心耳先收縮．心室繼而收縮，右心耳又較左心耳先收縮。

 

傅導性－當每次心跳時，興奮衝動產生於節律點，由於心肌本身具有傳導性，故迅即散布及整個心臟，尤其是喜斯索(Hisbundle)及金奇纖維(PurkinjeFiber)更為發達。

 

興奮性及收縮性－心肌的各細胞間有原生質連接，故每一細胞興奮時，其他細胞亦同時興奮，因此整個心臟的收縮呈全或無現象。

 

乏興奮期－當二次刺激前後時間距離相隔過短時，雖然刺激的力量，雖已達相當程度，但肌肉往往僅對第一次刺激發生反應，而第二次則否。

 

因肌肉每興奮一次，必須休息一短時間，才給作第二次奮，倘第二次刺激滴落於其休息時間內，則不起反應，此不起興奮的期間稱為乏興奮期。

 

心跳週期：心臟一次收縮及一次舒張，合為一心跳週期，即心跳一次。

 

當心肌收縮時稱為心縮，當心肌寬息時，心臟舒張擴大稱為心舒。

 

當心耳收縮時，心耳中血液被迫而入心室，在心耳舒張時，則血液繼續由靜脈進入心耳，另一方面，當心室收縮時，心室內壓力驟增，勝過主動脈壓時衝開半月瓣，使血液被迫入大動脈，心室舒張時血液由心耳進入心室。

 

如此週而復始的完成血液循環。

 

心聲：心臟跳動時所發生之聲音稱為心聲，使用聽診器放於胸部心臟位置即可聽到。

 

第一心聲-──亦稱心縮聲，當心室收縮時，心室內壓力突然增高，使耳室瓣關閉活瓣和鞬索具緊張性，遂致振動而發出來的聲音與心肌纖維收縮時震動所發出的聲音相混雜，遂成第一心聲，其聲長而低。

 

第二心聲一亦稱心舒聲；

 

當心室開始舒張時，由於主動脈與肺動脈內半月瓣的關閉而發出來的聲音，較第一心聲尖銳：第三心聲──壯年人可偶然聽到，其聲微弱。

 

心電圖（ECG）：心臟之一縮一舒為心肌興奮之結果，故必有電位變化伴同發生。

 

心臟各部位之興奮並非同時發生，故電位變化也先後不同，這種在心跳時之電位變化，通常用心動電流描記器(Electrocardiographs)描記出心跳的曲線，即印為心電圖。

 

冠狀循環：在心臟上有二條冠狀動脈，左右各一，以供給心肌血液(即供給營養)，每條冠狀動脈分成很多毛細管，分佈於心壁，使每一心肌纖維均可得充分的血液供應。

 

最後毛細管連合成冠狀靜，進入右心耳的冠狀竇。

 

心臟作用：將自肺臟運送未含充分氧氣的血液，經心臟壓出，供應組織所需營養，再將組織中之廢物及二氧化碳氣，帶回心臟再運送至肺臟排出體外。

 

(沈冠雄)

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=8992