【中華百科全書●醫學●醫院】

楊籍富

【中華百科全書●醫學●醫院】

 

將合格之醫師、藥劑、護理及醫事技術人員予以組合分工，使有效運用醫療設備，並備有二十五個病床以上之病房設施，以收容傷病患，施以診斷醫療與護理能力者，謂之醫院（Hospital）。

 

醫院為人類有歷史以來最早之慈善措施，西元前一一三四年，希臘與羅馬人即有以神廟做為醫館。

 

自從醫聖希波那底（Hippocrates）出生（前四六○）後成為醫士，他的醫術與著作被廣為流傳於歐洲及中亞，致使羅馬人、印度人、基督徒、回教徒等，多利用其傳教場所，或是建築簡陋之掩蔽體，藉著神巫與醫術為收容的傷、病信徒治療，是為醫院之雛形。

 

我國則在元代時，由蒙古軍自波斯引進西洋的醫術，並於京都設立醫院，收療遠征負傷的軍人，後改稱之為廣惠司。

 

西元一八六四年，太平天國曾於南京興辦醫院。

 

十八世紀後，歐、美各大城市創辦醫院最為興盛，如倫敦聖安東尼醫院（一七二七）、聖喬治醫院（一七三三）、都柏林曼徹斯特醫院（一七五三）、紐約醫院（一七七一）、巴鐵摩爾強賀布金醫院（一七九八）、波斯頓與諾克福陸戰隊醫院（一八○二）等，均具三百床以上，有管道設備與住院醫生，並行教學之具歷史性醫院。

 

至一八七三年美國已設有一百四十九所醫院，共擁有三萬五千四百五十三床。

 

當一八四七年美國醫學會成立，及護理鼻祖南丁格爾（Nightingale）女士於一八六○年於聖湯姆斯醫院，創辦護士學校後，醫院之設置與醫護技術素質，頓形提高，迄一八九九年美國成立醫院協會，一九一五年天主教亦成立醫院協會，即著手研訂醫院設置與管理規章標準，並認為凡設有二十五個病床以上，有固定之專業人員、住院醫師及護士，能以最優良之醫術和人道照顧為病人服務者，始能稱之為醫院。

 

到十九世紀末，醫院管理受泰勒（FredrickW.Taylor）管理學術影響，醫院更迅速邁向現代化管理，醫院管理已蔚為專門科學。

 

醫院之基本任務，隨人文科技進步，基本上更具備傷病醫療、醫學教育、預防醫學與研究發展四大功能。

 

醫院在醫療專業性，可分類為：一、總（綜合）醫院；

 

二、內科專科醫院（如一般內科、精神神經科、結核病、兒童科、傳染病等）；

 

三、外科專科醫院（如一般外科、眼耳鼻喉科、骨科、癌症、工業病等）；

 

四、婦產科醫院；

 

五、療養病院（慢性病、老人病等）。

 

在隸屬管理上，可分類為：一、公立醫院（如國立醫院、省立醫院、市立醫院、陸軍醫院、海軍醫院、空軍醫院、榮民醫院等）；

 

二、社團或財團醫院（如教會醫院、慈善性醫院、紀念醫院、私立醫學院附設醫院等）；

 

三、私立醫院（營利的、非營利的等）。

 

近代更因醫學進步，臨床醫學訓練分科趨於專精，一般醫院因缺乏專門科醫師，為使患者獲得專精治療，而容許患者指定非本院醫師來院會診治療者，稱之為開放性醫院，又醫院具有專門科醫師，且不同意所屬醫師至他院會診者，則稱之為閉鎖性醫院。

 

（林承平）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=7052