【中華百科全書●醫學●六腑】

楊籍富

【中華百科全書●醫學●六腑】

 

在中醫藏象學說方面，五臟六腑居於重要地位。

 

臟屬陰、腑屬陽。

 

六腑包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。

 

腑一般是指腹腔中那些中空有腔的器官，具有出納轉輸，傳化水穀的功能，所謂「傳化物而不藏」。

 

中西醫論述六腑的功能，大體上還是一致的，但也有些不同之處，例如三焦是中醫臟腑學說所獨有的；

 

又如中醫所說約六腑，聯繫到臟腑學說和經絡學說，其功能就可能和解剖學上同名的腑不完全相同，以膽為例，膽附於肝葉之下，是貯藏膽汁的，它和其他腑之傳化水穀、糟粕的功能有明顯的不同。

 

膽和肝相表裏，「肝主謀慮」，「膽主決斷」，說明肝、膽和中樞神經的活動有關，而膽和肝在病理上又都易產生一些「火」的症狀，這些說明和現代解剖學所說的膽還是有區別的。

 

腑和臟的配合是膽合肝、胃合脾、大腸合肺、小腸合心、膀胱合腎、三焦合心包絡。

 

茲更就六腑分別略加敘述如後：一、膽，六腑之一。

 

膽主要是貯存膽汁並輸出膽汁以幫助消化，它不與外界直接相通，不直接參與傳化水穀，和胃腸的功能有別，所以又把他列為「奇恆之腑」。

 

由於膽內貯存由膽分泌出來的膽汁比較潔淨的含有精氣，又有「中精之腑」、「中清之腑」之稱。

 

二、胃，六腑之一。

 

胃主受納和腐熱水谷（即消化飲食），由於胃受納飲食，故又有「水谷之海」、「五谷之腑」或「太倉」之稱。

 

胃和脾相表裏，它們的分工是：胃主受納並消化飲食，脾主運化飲食精微，故脾和胃往往相提並論。

 

三、三焦，六腑之一。

 

分上焦、中焦和下焦。

 

從部位而言，上焦一般是指胸膈以上部位，包括心、肺在內；

 

中焦指膈以下、臍部以上部位，包括脾、胃等臟腑；

 

下焦指臍以下都位，包括腎、膀胱、小腸、大腸等臟腑。

 

四、大腸，六腑之一，又稱迴腸。

 

其主要功能是接受由小腸消化吸收後運送下來的化物，吸收其中剩餘的水分和養料，使之形成糞便，通過肛門排出體外，所以大腸又叫傳導之官，主要是傳瀉糟粕以完成最後消化。

 

五、小腸，六腑之一。

 

其主要功能是將經胃初步消化的飲食，進一步消化，把飲食中那些精華養料吸收後，通過脾的運化，滋養全身，並將消化後糟粕樣的化物傳送到大腸，而其中的水液則通過其他臟腑的作用而滲入膀胱，小腸在消化中主要作用在分別清濁。

 

六、膀胱，六腑之一。

 

又名「脬」，俗稱「尿脬」。

 

膀胱是貯存和排泄小便的器官，和腎相表裏。

 

其中的小便是氣化過程中的產物，與汗同為津液所化，所謂「氣化則能出焉」。

 

氣化就是化氣行水的意思。

 

膀胱有病則會出現小便異常和排尿困難。

 

（李仲亮）

 

引用：http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=6753