【凍傷】 Frostbites
【辭書名稱】教育大辭書
凍傷是長時間暴露在低溫的環境中,禦寒裝備不足或不當,身體微血管收縮,新陳代謝失常,造成局部組織損傷,甚至遍及全身使體溫下降而導致死亡的現象。
正常體溫約為攝氏三六.二至三六.八度,低於攝氏三十五度,稱為體溫過低。
當降低至攝氏二十四至二十六度時則不易恢復。
寒冷造成的病變大都是漸進性的,不易察覺,因知識不足或判斷錯誤也可能造成永遠的遺憾。
1.凍瘡:因衣著不夠溫暖、暴露及風寒效應所引起。
初發凍傷,易發於耳朵、鼻、疴突、臉頰、手指尖及趾端,不易察覺,只皮膚發白、觸覺麻木。
表面凍傷面積較大,觸摸時有堅硬感,患部發熱及麻辣感,有時會稍有腫脹。
凍瘡已傷及皮下組織,因組織壞死而化膿,外觀患處稍腫且柔軟,戮破皮膚,則膿血湧出。
急救處理法:(1)不可直接火烤,應溫和地加熱;
(2)局部不可揉擦,可用口吹或以掌心按壓;
(3)面積大或嚴重硬化時,可浸泡在約攝氏四十三至四十五度的熱水中;
(4)不可吸菸、喝酒,可供熱飲料;
(5)注意保暖,預防感染。
2.戰壕足:足部長期暴露或處在寒溼的環境中,造成足部肌肉、神經受傷害甚至壞死,常見於軍人及溺斃者。
戰壕足發生時,先是局部缺血、蒼白、冰冷、腫脹及麻木,繼之紅腫、疼痛、出水泡,再惡化則是脫水、體溫降低。
其急救處理方法是,脫鞋後溫和地溫熱傷肢,不可弄破水泡,速送醫治療。
3.體溫過低:全身嚴重受寒,其原因除氣溫急速下降外,還與一些疾病有關,如甲狀腺機能不足、腦下垂體機能不全、低血糖症、腦血管疾患、心肌病變、肝硬化後期、胰臟炎、酗酒、服食某些藥物等。
一般說來,體溫在攝氏三五至三二.二度時若處理得當,可望完全恢復;
體溫在攝氏三二.二至二六.六度時會殘存一些後遺性傷害;
在二六.六度以下則大多數難以存活。
體溫過低之徵兆有:昏昏欲睡、意識模糊、呼吸變淺、講話變慢、脈搏慢而弱、神情冷漠沒有生氣、眼睛呆滯、手足僵硬加上似有若無的顫抖、身體動作控制欠佳且反應遲鈍,再則語言困難、步履蹣跚、四肢冰凍、死亡。
其急救處理方法有:(1)可直接陪傷患烤火,嚴防體溫再散失;
(2)供溫熱的甜飲料,增加內熱;
(3)可直接浸泡於約攝氏四十五度熱水中(頭部露出水外);
(4)預防休克,必要時施行CPR;
(5)儘速延醫或送醫診治。
轉自:http://edic.nict.gov.tw/cgi-bin/tudic/gsweb.cgi?o=ddictionary
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