【校注醫醇賸義 卷二 腎火50】

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【校注醫醇賸義 卷二 腎火50】

 

 

腎火者，龍火也。

 

龍不蟄藏，飛騰於上，口燥咽乾，面紅目赤，耳流膿血，不聞人聲，加味腎熱湯主之。

 

加味腎熱湯（自製） 磁石（四錢） 牡蠣（四錢） 生地（四錢） 白朮（一錢） 白芍（一錢）人參（一錢） 元參（二錢） 甘草（五分） 豬腎（二枚煎湯代水） 生地、元參、白芍、豬腎，養陰益腎，顯而易見。

 

加磁石以鎮之，牡蠣以潛之，二味腎家藥，亦顯而易見。

 

用參、朮、草等中州藥者，龍火上騰，必是脾胃砥柱失守所致；中州有砥柱，龍火必無由而上騰矣。

 

祖怡注。

 

陽火可瀉，陰火不可瀉，況龍性難馴，逆而折之，反肆沖激。

 

故丹溪滋腎丸，於滋陰藥中，加肉桂一味，導龍歸海，從治之法，最為精當。

 

茲更推展其意，製潛龍湯主之。

 

潛龍湯（自製） 龍齒（二錢） 龜版（八錢） 生地（五錢） 龍骨（二錢） 知母（一錢）黃柏（一錢） 人參（一錢） 元參（二錢） 蛤粉（四錢） 肉桂（四分） 鮑魚（一兩切片煎湯代水） 黃柏、知母、肉桂，取一陽居二陰之中，成為坎象。

 

不用肉桂，則龍不肯歸海。

 

既用肉桂，尚恐知、柏之力不足以駕馭，故加人參、元參、生地以佐之。

 

再用龍骨澀而兼鎮，龍齒但鎮不澀；龜版、蛤粉、鮑魚，則潛陽即所以潛龍。

 

而一味肉桂，處於群陰之中，當亦馴服，而潛藏不顯矣。

 

祖怡注。

 

此條見証，與本門後附見龍膽瀉肝湯相仿佛，而去黃芩、澤瀉、甘草，加丹皮、山梔、赤芍、夏枯草、燈芯，同樣能去肝膽實火。

 

方雖小異，效力則大致相同。

 

二方皆用當歸、生地、補血涼血，以肝乃藏血之臟，瀉其腑必須顧其臟，且以舒其筋也。

 

祖怡注。

 

同一心火，同一煩燥，前証為實火，此由陰血虛。

 

用天王補心丹方，去桔梗、元參、茯苓、五味，而加龜版、茯神、甘草、竹葉，不獨心肝脾可資挹注，主血三臟俱已顧到，即與血同類之肺腎陰分，亦未放過。

 

此方與心受燥熱養心潤燥湯，大半相同，所不同者彼用犀角，此用龜版；彼只用天冬，此兼用麥冬；彼兼用松仁，此只用柏仁；彼用藕汁，此用竹葉；更加棗仁、遠志，異中有同，同中有異。

 

初學製方選藥，必須於異同中求之。

 

治心方如此，其他諸方，亦何莫不然。

 

祖怡注。