【校注醫醇賸義 卷二 脾火49】

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【校注醫醇賸義 卷二 脾火49】

 

 

脾有伏火，口燥唇乾，煩渴易飢，熱在肌肉，加味瀉黃散主之。

 

加味瀉黃散（自製） 防風（一錢） 葛根（二錢） 石膏（四錢） 石斛（三錢） 山梔（一錢五分）茯苓（三錢） 甘草（四分） 荷葉（一角） 粳米（一撮煎湯代水） 本方用瀉黃散去藿香而加葛根、石斛、茯苓、荷葉、粳米；從白虎湯法，去知母而添升陽散火意，清中有發，發中有清，陽升火散，而無抑遏之患。

 

此條當與先生《醫方論》瀉黃散對比觀之，更易明白。

 

祖怡注。

 

此條見証，與本門後附見龍膽瀉肝湯相仿佛，而去黃芩、澤瀉、甘草，加丹皮、山梔、赤芍、夏枯草、燈芯，同樣能去肝膽實火。

 

方雖小異，效力則大致相同。

 

二方皆用當歸、生地、補血涼血，以肝乃藏血之臟，瀉其腑必須顧其臟，且以舒其筋也。

 

祖怡注。

 

同一心火，同一煩燥，前証為實火，此由陰血虛。

 

用天王補心丹方，去桔梗、元參、茯苓、五味，而加龜版、茯神、甘草、竹葉，不獨心肝脾可資挹注，主血三臟俱已顧到，即與血同類之肺腎陰分，亦未放過。

 

此方與心受燥熱養心潤燥湯，大半相同，所不同者彼用犀角，此用龜版；彼只用天冬，此兼用麥冬；彼兼用松仁，此只用柏仁；彼用藕汁，此用竹葉；更加棗仁、遠志，異中有同，同中有異。

 

初學製方選藥，必須於異同中求之。

 

治心方如此，其他諸方，亦何莫不然。

 

祖怡注。