【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 薛立齋痘疹大要736】

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【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 薛立齋痘疹大要736】

 

 

痘疹大要。

 

與癰疽治法無異。

 

宜辨表裡虛實寒熱。

 

蓋表虛而用發表之劑。

 

輕則斑爛。

 

重則不能起發而死。

 

裡實而用托裡之劑。

 

輕則患痘毒。

 

重則喘急腹脹而死。

 

裡虛而用疏導之劑。

 

輕則難以灌膿結痂。

 

重則不能結靨落靨而死。

 

治法可不慎哉。

 

若 赤發熱疼痛作渴。

 

能食便秘，此形氣病氣俱實也。

 

雖在嚴冬，必用四順清涼飲。

 

以救其陰。

 

若黑陷不食。

 

嘔吐泄瀉。

 

寒戰切牙。

 

手足逆冷，此脾土虛敗。

 

寒水所侮也。

 

雖在盛暑，必用六君、薑、附，或陳氏異功散。

 

以回其陽，此內經舍時從証之法也。

 

若起發遲不紅活。

 

不作膿。

 

不結痂，或發熱作渴。

 

飲食少思，此脾胃虛弱也。

 

參耆四聖散補之。

 

若雖起而色白。

 

雖灌膿而不滿。

 

雖結痂而不落，或癢塌作渴飲湯。

 

腹痛不食。

 

嘔吐泄瀉，此脾胃虛寒也。

 

陳氏木香散以溫之，其在四五日之間死者。

 

毒瓦斯盛。

 

真氣虛而不能起發也。

 

六七日之間死者。

 

元氣虛而不能灌膿也。

 

旬日之外死者。

 

邪氣去。

 

脾胃敗而元氣內脫也。

 

治者但能決其死，而不知其死必本於血氣虧損。

 

苟能逆推其因而預為調補。

 

豈斷無生理哉。

 

蓋起發灌膿結痂三者，皆由脾胃榮養。

 

不可妄投克伐之劑以致其夭枉也。

 

至於大人患此。

 

治法迥異。

 

昔丹溪嘗治一老人。

 

初患痘。

 

昏憒不知。

 

亟用大補四十餘劑。

 

出痘而愈。

 

觀此可見。