【景岳全書-卷之四十六聖集外科鈐上外科鈐上潰瘍發熱附...

我本善良

【景岳全書-卷之四十六聖集外科鈐上外科鈐上潰瘍發熱附惡寒三十】

 

 

●用手摸熱有三法：以輕手捫之則熱，重按之則不熱，是熱在皮毛血脈也；重按之至筋骨之分則熱，蒸手極甚，輕手則不熱，是邪在筋骨之間也；不輕不重按之而熱，是熱在筋骨之上，皮毛血脈之下，乃熱在肌肉也。

 

●仲景曰：脈虛則血虛，血虛生寒，陽氣不足也。

 

寸口脈微為陽不足，陰氣上入陽中則洒淅惡寒。

 

尺脈弱為陰不足，陽氣下陷入陰中則發熱也。

 

●王氏曰：病熱而脈數，按之不鼓動，乃寒盛格陽而致之，非熱也。

 

形證似寒，按之而脈氣鼓擊於指下盛者，此為熱甚拒陰而生病，非寒也。

 

●東垣曰：發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，或目痛鼻乾，但脈洪大，按之無力者，非白虎湯證也，此血虛發躁，當以當歸補血湯主之。

 

又有火鬱而熱之證，如不能食而熱，自汗氣短者，虛也，當以甘寒之劑瀉熱補氣。

 

如能食而熱，口舌乾燥，大便難者，當以辛苦大寒之劑下之，以瀉火保水。

 

又曰：晝則發熱，夜則安靜，是陽氣自旺於陽分也。

 

晝則安靜，夜則發熱煩躁，是陽氣下陷入陰中也，名曰熱入血室。

 

晝夜發熱煩躁，是重陽無陰也，當亟瀉其陽，峻補其陰。

 

●立齋曰：脈浮或弱而熱或惡寒者，陽氣虛也，宜補氣。

 

脈澀而熱者，血虛也，宜補血。

 

脈浮數發熱而痛者，邪在表也，宜散之。

 

脈沉數發熱而痛者，邪在裏也，當下之。

 

午前熱者，補血為主。

 

午後熱者，補氣為主。

 

左手脈小於右手而熱者，用血藥多於氣藥。

 

右手脈小於左手而熱者，用氣藥多於血藥。