【靜脈曲張 超音波檢查 確認成因】

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【靜脈曲張 超音波檢查 確認成因】

 

【聯合報╱王志軒／琳安診所靜脈曲張治療中心】
 
腿部靜脈內有瓣膜，以維繫正常靜脈功能，預防血液向下倒流。

 

藉著足部韻律的屈伸動作，血液經腿部靜脈將向上推動，返回心臟。

 

因此，好的腿部靜脈循環，決定於兩個因素：一是健康的靜脈及其內部瓣膜，一是腿部肌肉的運動。

 

以上兩個因素構成所謂腿部「肌肉─靜脈幫浦」，若這個幫浦不能有效運作，血液向上流動困難，結果就容易鬱積在腿部靜脈中，這就是所謂的慢性腿部靜脈回流功能不良，膨脹的靜脈若如果發生在腿部，即是腿部靜脈曲張。

 

有些靜脈曲張位於較深層，較粗大的靜脈；有些則位於皮膚表面，呈現微小的紅、藍或紫色的線條，因形狀像蜘蛛狀，特別稱之為蜘蛛狀靜脈曲張。

 

臨床檢查，除確定靜脈曲張及蜘蛛網狀靜脈曲張範圍及嚴重程度外，還必須找出靜脈瓣膜功能不全而導致靜脈回流根源處，才能根治。

 

因此必須藉助儀器檢查，如超音波、光反射血流測量儀，了解靜脈曲張的原因及嚴重程度。

 

過去的治療偏重於外觀靜脈曲張血管去除，受限於診療儀器及對靜脈曲張病因的了解，經常沒有處理到靜脈曲張血液逆流的根源點，傷口大又長，易導致復發。

 

若治療前經詳細超音波檢查，確認靜脈曲張成因及所有的瓣膜功能不全及血液逆流點，先解決靜脈逆流點及靜脈高壓區，預後都不錯，罕有復發。

 

但是其他系統或另一側腿部靜脈，仍應預防及保養，以防新生成的靜脈曲張。

 

靜脈曲張可能造成腿部腫脹痠痛，但應不至於造成「手腳痠麻」。

 

痠麻症狀大部分因神經病變造成，建議接受適當處置。

 

心臟病、高血管與靜脈曲張無直接關係，但應適當治療，降低心血管疾病風險。

 

 

【聯合報】@ http://udn.com/