【呼吸道受阻】

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【呼吸道受阻】

 

呼吸道受阻會引致呼吸困難，甚至停止。

 

當我們的呼吸道受阻時，我們的身體組織便會缺氧，腦部及心臟也就相繼受影響，而最後呼吸及心臟停止。

 

如不及時救治，腦細胞將遭受無法治癒的損壞，而導致死亡。

 

 

成因

－ 口、鼻被密封

－ 氣道被異物阻塞：如食物、嘔吐物、血塊、痰涎、舌頭後墮或其他異物

－ 頸部受扼：如頸部遭繩子吊勒或被人用手壓扼

－ 呼吸道痙攣：如遇溺（乾溺）

－ 氣道腫脹：如哮喘、吸入濃煙或頸部被燒傷

 

 

臨床表徵

－ 呼吸困難

－ 心跳不規則

－ 頸部靜脈因充血而浮現

－ 發紺

－ 昏迷
　

處理方法

主要是暢通氣道。

 

舌頭後墮

－ 讓傷病者平臥，然後按額提頦，使其舌頭回復原來位置。－ 當傷病者恢復呼吸後，可把他置於復原臥式。
　
　
哽塞

－ 嘔吐物、血塊或痰涎用手挖出或使用抽液器抽吸。

－ 食物或其他異物哽塞，可施行拍背法或壓腹法。

　
如傷病者清醒：

(1) 急救員站在傷病者背後，用掌跟連續拍擊傷病者兩肩胛骨中間5次。

(2) 取出口腔內的異物。

(3) 如有需要，重複以上步驟。

(4) 如仍不成功，可使用壓腹法：

　 站在傷病者背後握拳環抱其上腹部（肚臍之上2.5厘米）。迅速向內及向上擠壓5次。

 

如傷病者昏迷不醒：

(1) 將傷病者側臥，用掌跟連續拍擊傷病者兩肩胛骨中間5次。

(2) 讓傷病者仰臥，頭部側向一面，置雙掌跟於其上腹（肚臍之上2.5厘米），向內及向上推壓腹部5次。

(3) 取出口腔內的異物。

 

 

如果傷病者是嬰兒：

(1) 急救員讓嬰兒俯臥在自己的前臂上用大腿承托著，用手穩握嬰兒下巴，使其頭部向下。

(2) 用另一掌跟連續拍擊嬰兒的肩胛骨中間5次。力度要比成人輕。

(3) 如果不成功，將嬰兒翻轉身，在胸上施以5次快速推壓。

　（壓點：用兩隻手指放在嬰兒的乳線中點下一指寬位）。

 

 

如傷病者很肥胖或是孕婦：

(1) 急救員站在傷病者身後，將拳頭放在傷病者的胸骨中央，用另一隻手放在這拳頭上，施以5次快速推壓。

(2) 如未能成功，站在傷病者身後，用單手支著傷病者的胸口，用另一隻手的掌跟在傷病者的肩胛骨之間施以5次快速的背擊。
 
心肺復甦法
 
如成人傷病者呼吸及心跳停止，必須立即幫助他恢復呼吸，也設法使他的心臟維持跳動，為大腦提供所需的氧氣。

 

心肺復甦法有三大要訣：

(A) 保持氣道暢通

(B) 人工呼吸法，保持傷病者呼吸

(C) 體外壓心法，保持傷病者血液循環

A. 保持氣道暢通

張開氣道，用食指及中指將病者的下頜托向前，用另一手將額頭向下壓，這樣可使舌頭向前，氣道暢通。

 

如有異物阻塞，應將病者頭部轉側或向後，以食指及中指挖出異物。

 

B. 人工呼吸

移開病人臉上任何明顯的障礙物，以及解除頸部任何束縛。

 

張開他的氣道，施救員張大咀巴，深深吸氣，用手捏緊病者之鼻孔，用你的咀緊貼及密封他的咀，將空氣吹入他的肺中，直到他的胸部擴張。移開咀巴，再吸氣，並重複前述動作。

 

吹過兩口氣後，檢查其頸動脈是否跳動，如有跳動但沒有呼吸，則繼續以每五秒吹一口氣的速度進行人工呼吸，直至病者恢復呼吸為止，然後置病者於復原臥式。

 

如心臟停止跳動，必須施行體外壓心法。

 

C. 體外壓心法

讓病者仰臥在硬地上，跪在他胸側，把手掌跟放在他胸骨下半部之上，另一手掌疊放在先前掌上，手指交差扣緊，雙臂伸直，以垂直方向將胸骨下半部壓下4至 5公分，然後放鬆。

 

以上動作以每分鐘 80 次之速率，連續做 15 次，再移向病者頭部，暢通氣道，做兩次人工呼吸。

 

繼續壓心15 次，跟著再做兩次人工呼吸，只要病者心跳一恢復，應立即停止體外壓心法。

 

繼續口對口人工呼吸，直至病者完全甦醒。
 

 

引用：http://tw.myblog.yahoo.com/jw!Shma0UOVAh5lSeU7m1oKU7QmOw--/article?mid=21953