【頭痛說不清 醫師也頭痛】

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【頭痛說不清 醫師也頭痛】

 

【聯合晚報／李樹人】

 

 

我頭痛

症狀：痛了一個月，每天痛五、六次，每次約半小時，白天上班時痛得最厲害。

家族病史：爸爸高血壓、媽媽高血糖。

正在服用的藥：頭痛藥、高血壓藥。

「醫師，我頭好痛！」

 

「哪一側痛？痛了多久？疼痛頻率？疼痛時，合併哪些症狀？」

 

許多病人常是人好不容易到了診間，坐在醫師面前，但彷彿突然變笨了，醫師問了一連串問題，卻答得模糊不清。

 

等到離開診間，才懊悔不已，因為該問的都沒問。

如何做個好病人？

 

在掌握短短的幾分鐘時間，清楚且完整地陳述自己的病痛及問題，確實有些難度。

台灣高血壓學會秘書長、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道指出，門診經常遇到一些「盧」到不行的患者，講了半天，淨說一些枝節細微的小事，就是說不到重點，如果打斷病人的談話，對方還會不高興。

國內新陳代謝科權威、台大教授張天鈞相當感慨地說，醫師也是人，也有情緒，如果病人說了一堆，而醫師還是搞不清楚病人那哪邊不舒服，這確實會讓人覺得很無力。

張天鈞表示，像他每次看診病患都一兩百人，每個病人大概只能分配到幾分鐘時間。如果是初診病人，診療時間還多一點，如果是複診的老病人，通常寒暄幾句，就直接開藥。

不少病人在診間說得模糊，問不到重點。

 

等到離開診間，卻又匆忙跑回來，問了一些問題，嚴重打擾了正在診間的病人，也會讓醫師對這個病人的印象變差。

張天鈞、王宗道等醫師認為，做個好病人的首要之道，就是先在紙上寫下自己症狀及問題，一進到診間，就交給醫師。

 

如此一來，醫師就必須面對病人的疑問困惑，無法逃避。

至於紙條上的重點，首先是身體不適的主要症狀，以頭痛為例，是哪一部分痛？

 

已經痛多久了？

 

疼痛的頻率？（幾分鐘或是更久）

 

疼痛發作的時間（白天、晚上或是深夜）？

除了疾病之外，紙條上也應該寫上家族相關病史，如果有高血壓、高血糖等慢性疾病，最好一併附上血壓、血糖等測量記錄。

 

光是一個頭痛，就必須鉅細靡遺地描述清楚，這對病人來說，無疑是項小考驗。

王宗道表示，為求慎重，病人在就診時，應該連正在服用的所有藥物及藥袋，甚至是保健食品，也要一併也拿給醫師看。

 

例如，時下最夯的紅麴健康食品，服用之後，可能與降血脂藥物交互影響，務必提高警覺。

 

引用：http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=202129