【古今醫統大全 痘疹泄秘 病機2571】

我本善良

【古今醫統大全 痘疹泄秘 病機2571】

 

 

凡小兒感時行發熱，當用解毒發表之劑為第一法。

 

若能於發熱之初用力，則痘疹自稀，或稠亦勢輕也。

 

何則？不知此義，失於解散，或一熱即出，此痘多危。

 

蓋邪毒在中，未嘗少敗，縱是正氣充完，亦終為之累。

 

世謂服藥預先防之，則終身不出，斯亦理之所必無也。

 

蓋疽毒為人身所必有，謂之所感有淺深，所發有遲早，固勢然也。

 

於其感發之際，解散毒邪，痘疹自輕而得吉。

 

如傷寒証治失於其時，則有胃爛發斑；春瘟証治失於其時，則有溫毒發斑。

 

由此而知，發熱之初，若早為解散，不致鬱於內而成痘疹有矣。

 

若謂預防用藥，終身不出，豈其理乎？凡小兒發熱如瘧狀，熱作有時者，為潮熱。

 

發熱倍能飲食、唇紅面赤、大小便秘、脅下有汗者，為風熱。

 

發熱面赤、鼻流清涕、手足煩躁，左額青筋，自汗惡寒者，為傷風熱。

 

發熱而手足微冷，面色青慘、耳鼻冷、腮寒，無汗，左額有青紋者，是傷寒熱。

 

發熱眼胞微腫，右額有青筋，頭熱肚熱，胸滿惡食而腹脹者，是食積熱。

 

發熱眉心有青紋，手心有汗，時發驚惕者，為驚熱。

 

發熱多渴欲飲，腹上有青筋，或脹或瀉者，為疳熱。

 

發熱唇上下汗出，唇中間起白泡，耳陰皆冷者，為變蒸熱。

 

變蒸之中，偶有時行寒疫者，則耳與陰反熱，此為異氣熱。

 

發熱目閉，面色赤者，為胎熱。

 

惟痘疹發熱，隨天氣而蒸出。

 

如冬月應寒而反溫，謂之冬溫。

 

有隨春氣暄暖而蒸出，有因他病發熱不已而蒸出者，此皆外熱而感動其中熱，為痘疹也。

 

夫痘疹正作之時，其發熱也，與傷寒相似。

 

蒸蒸壯熱，咳嗽痰涎、唾涕，鼻吸或作寒作熱，或心痛頭痛，或腹痛惡心，或兼五臟之証，明其熱自內而出也。

 

面赤唇紅，煩悶噴嚏呵欠，惟耳與尻及手足指冷。

 

此欲發痘疹也。

 

蓋耳尻為腎之外候，原腎不受火邪而無痘毒，故發熱不干腎之經也。

 

耳雖不熱，亦有紅脈見於耳後，方為痘疹。

 

如不渴不瀉、不煩亂，二便如常，此為吉証，不須用藥。

 

錢氏曰。

 

小兒痘疹，蓋由受胎之感血穢液毒，十月有生之後，必感外邪而發一次，故謂之百歲瘡，又謂之天瘡。

 

其狀如豆，故曰痘瘡。

 

魏氏曰︰痘之為証，根於精血之初，成於淫火之後。

 

男女交媾，無欲不行，無火不動。

 

欲因火生，火因欲熾，精施血就，何莫而非火之所為？二五妙合，精血成形，亦必集火以熔冶也。

 

支氏曰︰受胎之初，假父精母血交媾而成形。

 

不無欲火熾於其中。

 

至於兒在母胎十月，藉其氣血以長養。

 

為母者，多不能節房欲、戒濃味，日積月累感於胞胎及兒臟腑，謂之胎毒。

 

降生之後，必感運氣勝復之邪沖搏，原受胎毒相激，而遂出痘。

 

其遲早之不同，則歲運之乘否；輕重之同異，則毒瓦斯之淺深。

 

此理之可測，勢之必然也。